医学科普
发表者：王伟超 人已读
1.定义：是指糖尿病患者在各种诱因作用下，胰岛素不足明显加重，升糖激素不适当升高，造成糖、蛋白质、脂肪及水、电解质、酸碱平衡紊乱，从而导致高血糖、酮尿、脱水、电解质紊乱代谢性酸中毒等一个症候群。
2.诱因：感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激如创伤、手术、妊娠和分娩等。
3.临床表现：糖尿病症状加重。食欲下降、恶心呕吐，可出现腹痛。呼气中有烂苹果味（丙酮）。有脱水的表现，严重时可出现休克。晚期会出现不同程度意识障碍，反应迟钝、消失，昏迷。
4.诊断：
①糖尿病酮症酸中毒的临床表现。
②血糖中度升高，血渗透压不甚高。
③尿酮阳性或强阳性。
④酸中毒。
5.治疗：
①小剂量胰岛素治疗：按标准体重每小时0.1U/㎏。
②补液：纠正脱水，也利于降糖和消酮。
③纠正电解质紊乱：主要是补钾。
④纠正酸中毒：多数患者不用补碱液，当血PH值<7.0-7.1，给与5%碳酸氢钠100ml左右。
6.处理诱因。
本文为转载文章，如有侵权请联系作者删除。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2016-04-02
收藏
已收藏
