典型病例
发表者:陈志健 人已读
近日,39岁陆女士(化名)因为身体不适,到医院体检时被查出体内有左肾重复肾畸形,重复上肾畸形位于左肾上部,其有独立的输尿管,因畸形梗阻导致畸形肾及全程输尿管明显扩张及积水,不得不行手术切除,术后陆女士的病情恢复良好,没有出现不适症状,日前顺利康复出院。
今年1月初,因为下腹坠胀呈放射性疼痛,并有肛门坠胀里急后重症状,来自岑溪的陆女士来到梧州市人民医院就诊,妇科专家为其检查时发现,B超示其下腹左侧附件有一成人拳头大的囊性包块,根据病情体征及有关检验结果,经泌尿外科会诊,腹部CT和专科检查结果提示,陆女士体内左侧有一先天性畸形重复肾,重复肾畸形梗阻导致畸形肾及全程输尿管明显扩张及积水,没有功能,并伴积水感染等状况出现。泌尿外科副主任医师陈志健说,必须行手术切除,因为重复肾自有独立的血供且与正常肾脏相连明显,无疑增加了手术难度。
陆女士的重复肾有手术指征,术前讨论,可采用腹腔镜微创手术术式,减少对患者的创伤,出血少、恢复快,在麻醉科、手术室的配合下,泌尿外科医生在腹腔镜下行左侧重复肾+重复输尿管切除术,术后恢复良好。
重复肾为肾和输尿管先天畸形,多是在环境、遗传等诱因下致使在胚胎时期肾脏形成过程中出现异常,形成重复肾畸形。专家说“如没有不适症状,就不需做特别治疗,平时注意多喝水,和健康饮食,进行适宜的的锻炼,定期复查。”有些病人如果不是因为体检等,因为没有明显症状,有些人都不会知道患了重复肾或多肾。在治疗上主要根据重复肾、输尿管病变及并发症有无等,采取对症治疗处理。如果出现重复肾、输尿管积水,泌尿系感染,甚至出现腰胀、腰痛、血尿等症状时,需要及时到正规医院诊治。
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发表于:2016-03-23