医改浅谈　和谐医患关系

医改浅谈

建立和谐的医患关系

随着医改不断深入，取得一些阶段性成绩，但同时在社会上出现一些不当的，甚至可能是错误的观点，如果不能正确的认识这些观点，将医学带入灾难的深渊。

１、 有人认为医改就是要降低药品和卫材的价格，药品和卫材价格越低越好。

药品和卫材的成本，不仅在于原材料和工厂生产的成本，而更多的的研发成本。一种好的药品研发周期长达１０－２０年，需多期临床试验，成本是极高的，有的药品研发费用就高达数亿，甚至数十亿元。卫生材料也是一样的。随着医学技术的进步，性能更高，付作用越来越小，生物相容性越好的卫材不断涌现，提高的诊治效果，是全人类的福音。过度的控制药品和卫材的价格，将会出现相关行业收入急剧下降，生产企业不愿投资研发，科研人员收入下降，没有研发积极性，谁愿意开发新的药品和卫材呢？这样的局面出现将会阻碍医学的进步，最终受伤害的是患者。

美国近年的药品价格也在不断上涨，有的药涨幅高达３－５倍。合理的药品和卫材增涨是恰当的，当然，要限制过快增涨。

２、 有人认为医改就是要控费，降低患者住院均次费和门诊均次费，费用控制得越低越好。

真的是这样吗？众所周知，相音无好货。用买桑塔那汽车的钱去买办辆奔驰行吗？俗话说“一份钱，一份货”就是这个道理呀！过度控费的结果，表面上看，短期可能降低患者医药费。但从长远来看，医生不能，也不敢使用疗好，付作用小，价格稍高的药品，不能使用生物相容性好，排异反应轻，在体内存留时间长的卫材，医疗技术停滞不前，这样必将降低疗效，甚至延误治疗，增加死亡率，致残率，最终受伤害的一定是患者。

中国现在的医疗技术水平与３０年前医疗技术水平根本就不是一个档次，可以说是跨越式发展，疾病的诊断正确率，手术成功率，抢救成功率显著提高，孕产妇死亡率显著下降，人们的平均寿命明显上升，这当然与医疗费用的增长密切相关。没有医疗费用的增长，很难想像会取得如此成绩？

３、 现在我国的医药费真的贵了吗？

1994年美国做一台阑尾炎手术的费用是２－３万美元（１４－１8万人民币）。我国同样手术费二级医院３０００－４０００元，三级医院６０００－９０００元。我们的医疗费比发达国家低很多，有的比发展中国家如尼泊尔、印度等国家低很多。

４、 医改的目标是让所有患者无论是贫穷还是富裕，都能得到快捷有效的医疗服务，保证患者健康。保护健康权也就是保护患者的生存的权利。人最基本的权利就是生存权，它是其它一切权利的基础。只有保障了人的生存权社会才能长治久安，才能和谐协相处。生存权是各国政府都是十分重视的一件大事。

５、 解决看病贵的问题，只能通过进一步完善医疗保险制度，增加报销比例，降低患者自付比例，全民增加对健康投入、实行严格的分级诊疗等办法来解决，而不是一味的控费。从长远来看，单纯的控费将阻碍医学技术进步，只会加重看病难问题，只会伤害患者的切身利益，最终伤害到我们自己，因为我们每个人都将可能会成为病人。

总之，全民均应关注医改，相信医改会越改越好，让全体公民受益，让医患关系更加和谐。