皮肤冷冻治疗的注意事项

什么是冷冻治疗？

冷冻治疗是利用低温破坏皮肤的病变组织，达到治疗疾病的目的。常用于多种皮肤良性、癌前病变甚至浅表的皮肤恶性肿瘤。临床上通常是使用液氮（沸点-195.6℃）进行治疗，因其安全有效、价格便宜、使用方便而被广泛应用。

冷冻后局部皮肤组织可能会出现一系列的术后反应：

• 肿账、疼痛，有时还会出现水疱或血疱。

• 术后反应约一两天达到高峰，局部组织坏死变紫、变黑，出现结痂，同时其下方组织再生修复，最终结痂脱落，创面愈合。

• 每次治疗到愈合一般要经过7-14天。

• 愈合后可能会留下瘢痕和色素减退，但随着时间可逐渐改善。

治疗的次数

• 治疗的次数常常和皮损的厚度相关。很多表浅皮肤病，如脂溢性角化、日光性角化等经过一次治疗即可去除。但也有一些疾病，如跖疣等，有时需要反复数次甚至十余次的治疗才能清除。

治疗间隔

• 治疗间隔要根据治疗反应而定，多数情况下间隔2-3周重复治疗一次。

术后注意事项：

• 冷冻后会有不同程度的肿痛，多数可以忍受，1-2天后可自行缓解，疼痛严重的也可以服止痛药。

• 如果术后疼痛持续超过4-5天，或者创面红肿、疼痛甚至出现脓性的分泌物，则可能出现了继发感染，需要尽快到门诊复诊，抗感染治疗。

• 如果发生水疱或血疱，不用过于紧张，这是常见的术后反应，可自行吸收。若影响正常生活，可局部消毒后，使用无菌注射器抽取泡液，保留疱顶，并加压包扎。

• 若水疱或血疱在其下表皮尚未愈合时就自行破裂，局部可涂抗菌素软膏，防止创面继发细菌感染。

• 保持冷冻创面的清洁，如果疱没有破，可以着水，可以洗手。可每天使用温和的香皂和清水清洗，保持局部的清洁，但应避免用力擦、揉、搓、撕。

• 尽可能让结痂自行脱落，避免强行撕脱痂皮，损伤修复中的皮肤，延长愈合时间。

• 冬季治疗注意防冻，夏季治疗注意防晒。

• 治疗后如有病损还有残留，请及时复诊，并进一步治疗。

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