儿少科健康宣传资料之自闭症

广州市脑科医院儿少科心理康复宣传资料

自闭症简介

一、什么是自闭症？

自闭症，又称孤独症，是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。

二、自闭症的病因？

虽然孤独症的病因还不完全清楚，但目前的研究表明，某些危险因素可能同孤独症的发病相关。引起孤独症的危险因素可以归纳为：遗传、感染与免疫和孕期理化因子刺激。

三、自闭症有哪些表现？

（1）社会交往障碍，表现为下列中的至少两条：①目光对视、面部表情、身体姿势和社交姿势等多种非语言交流行为方面存在显著缺损。②不能建立适合其年龄发展水平的的伙伴关系。③ 缺乏自发性地寻求与他人共享快乐、兴趣和成就的表现，（例如不会向他人显示、带给或指向感兴趣的物品）。④ 缺乏互动性的与人或感情交流，（例如不会主动参与游戏活动，喜欢独自玩，视玩具为“工具”）

（2）言语功能障碍，表现为以下至少几条： ①口头语言发育延迟或完全缺乏，且并没有用其它交流形式例如身体姿势和手语来代替的尝试。②在拥有充分语言能力的患者中，缺乏主动发起或维持与他人对话的能力③语言刻板和重复或古怪语言。

（3）重复刻板行为，表现为以下至少1条： ①被包围在一种或多种狭隘和刻板的兴趣中。其强度或注意集中点与常人不同② 刻板重复的运动技能动作 （例：手的挥动、手指扑动或复杂的全身动作）。若孩子符合以上三个方面的症状，家属应带孩子前往医院进行进一步的筛查。

自闭症的早期警示：不看或者少看、不应或者少应、不指或者少指、不说或者少说、不参照、不显示、炫耀；不点头、不摇头、不寻求安慰、该怕不怕、该笑不笑、该哭不哭。

四、自闭症的诊断与筛查？

6个月以上婴儿早期筛查：

1.6个月后不能被逗乐（表现出大声笑），眼睛很少注视人

2.10个月左右对叫自己名字没反应，听力正常；

3.12月对于言语指令没有反应，没有咿呀学语， 没有动作手势语言；不能进行目光跟随；对于动作模仿不感兴趣；

4.16月不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别人说话；

5.18月不能用手指指物或用眼睛追随他人手指指向， 没有显示参照与给与行为；

6.24月没有自发的双词短语；

7.任何年龄阶段出现语言功能倒退或社交技能倒退；

五、自闭症怎么治疗？

在心理和行为治疗上，主要有语言训练，感觉统合训练以及沙盘心理治疗等。多数的自闭症儿童存在语言障碍，训练其语言能提高其交流的能力。也因为其语言发育不完整，所以利用沙盘可以更有效的与自闭症患儿沟通，了解其内心的想法。感觉统合训练能有效提高自闭症患儿对感觉的反应。在自闭孩子身上，神经系统发育方面均有不同程度的障碍和损伤。感觉神经系统的健全发展，不但使身体动作较灵活，语言能力也会有很大的进步，其它的学习能力自然也更有进展。而药物治疗主要是控制一些情绪和行为问题。

六、自闭症的预后及预防？

自闭症为慢性病程，预后较差，约2/3患儿成年后无法独立生活，需要终生照顾和养护。影响预后的因素主要包括：智商、5岁时有无交流性语言、教育训练情况。如能早期进行有计划的医疗和矫治教育、并能长期坚持，有助于改善预后。

预防是降低孤独症出生风险的重要措施。在女性怀孕早期，即胚胎神经管形成和发育期，应避免滥用药，特别是抗癫痫类药物；避免病毒性感染；避开冷热温差变化较大的环境；以及避免受重大精神刺激和创伤等。