
杨鹏飞
主任医师
上海长海医院
脑血管病中心
不可忽视的短暂而又突然“中风”
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很多人,尤其是上了年纪的人,可能会遇到突然的身体功能障碍,包括一侧身体瘫痪、一侧身体感觉异常,一只眼睛突然一片黑,然后过了一段时间后又好了……这个时候一定要引起重视,不管有什么没什么,一定要上医院检查,千万不要以为自行恢复了就没什么,可能一颗定时炸弹已安静的开启,等待着随时的引爆。
在神经外科,这个被称为:短暂缺血发作,就是经常可以在医生口中听到的TIA。
TIA是大脑暂时性缺血,引起脑、视网膜、耳蜗等功能障碍,少有意识改变(这就是最容易让人忽视的原因)。症状持续数分钟,少数可持续数小时,但均在24小时内完全恢复,不留后遗症。
常见的可以分为两类:
1、颈内动脉系统TIA:突发短暂偏瘫、偏身感觉障碍,以单侧手部、面部受累常见,也可出现单眼短暂失明或黑朦。主侧半球受累者,有言语功能障碍,可出现短暂失读、失写和失语。
2、椎基底动脉系统TIA:眩晕、同向偏盲为最常见症状。面瘫、耳鸣和吞咽困难也可以出现。头痛、复视、共济失调也可以是主诉症状。可以有口周感觉障碍、记忆障碍。
9%-20%的TIA患者最终演变成脑梗死,其中20%发生在1个月内,50%发生在1年内。
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