肝癌治疗期间饮食注意

原发性肝癌的病因及发病机制尚未完全确定，可能与各种因素的综合作用有关：①病毒性肝炎：原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎病史，流行病学调查发现肝癌高发区人群的HBsA阳性率高于低发区，而肝癌患者血清HbsA及其他肝炎病毒标志的阳性率可达90%，显著高于健康人群，提示肝炎病毒与肝癌高发相关；②肝硬化：原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%，在欧美国家，肝癌常发生在酒精性肝硬化基础上；③黄曲霉毒素：被黄曲霉菌污染的霉玉米和霉花生能致肝癌，这是因为黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用；④饮用水污染：肝癌高发地区启东，饮池塘水的居民与饮井水的居民，肝癌死亡率有明显差别，池塘中生长的蓝绿藻可污染水源，与肝癌有关；⑤化学致癌物质：能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主，如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外，农药、黄樟素等亦均能诱发肝癌。

肝癌的治疗手段有哪些？

根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗，是提高疗效的关键；治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法。生物治疗、中医中药在肝癌的治疗中也多有应用。

肝癌术后早期饮食上要注意什么？

肝癌术后，肝功能需要经过一段时间才能回复，而我们摄入的食物都需经过肝脏代谢，所以肝癌术后早期，不宜大补，不能吃过多的营养品和补品。因为，这些“高质量”的补品不易被肝脏所分解，过多反而会加重肝脏负担，不利于疾病的康复。因此，在术后1周以内应以多样化、易消化、低脂肪、适量蛋白、高维生素饮食为宜，并遵循少食多餐的饮食原则，选择蛋白质的食物来源时要避免含脂肪多的食物。宜多食用一些具有保肝护肝作用的食物，如甲鱼、蚶、牡蛎、香菇、蘑菇等。

如果患者术后凝血功能较差并有出血倾向，饮食上宜多食用有补血、止血作用的食物如：贝类、橘、牡蛎、海蜇、带鱼、乌梅、荠菜等。同时应注意补充维生素，饮食上适当增加含维生素K和维生素C的食物，如多食新鲜蔬菜水果，饮用富含维生素C果汁饮料等。同时还要注意避免有刺激性、坚硬、辛辣、煎炸食品、植物纤维素多的食物，以免引起伴有肝硬化患者发生食管或胃底静脉破裂出血。

如果肝癌术后有腹水，饮食上要严格限制钠的摄入，给予低盐或无盐饮食，宜吃赤豆、鹌鹑蛋、海带、青蟹、黑鱼等食品。

吕尚东副主任医师专家门诊：恩泽医院周五上午