医学科普
发表者：王岳 人已读
人工瓣膜分为机械瓣和生物瓣两大类。在瓣膜置换手术中采用何种人造瓣膜应根据具体情况作具体分析。要考虑患者的年龄、职业、体力、精神状态，病人对瓣膜选择的意见，患者的心肌情况和患者能否接受长期的抗凝治疗等。
生物瓣膜有良好的血液动力学，血栓栓塞率低，部分病人可不需要长期抗凝治疗，但是，生物瓣膜的最大缺点是耐久性差，通常寿命为15-20年左右不等。时间长可能引起衰变，需要二次手术。
机械瓣的耐久性好，一般来说可以终生使用。但就目前情况来说，无论何种材料制成的机械瓣植入心脏后，都需要患者终生抗凝治疗。
生物瓣膜主要用于以下患者
1希望妊娠的育龄妇女
2就年龄而言，65岁以上患者应首选生物瓣，50岁以下宜选择机械瓣，这样可以保证其耐久性并避免生物瓣在青少年中发生钙化
3有出血性素质和出血性疾病以及其它原因而不能接受长期抗凝治疗的患者
根据病人的经济条件和保健条件，在农村无法进行抗凝治疗者宜选用生物瓣
4三尖瓣是所有瓣膜替换栓塞中血栓栓塞率最高的部位，这可能与此部位压力低，血流缓慢有关，因此三尖瓣部位的瓣膜替换采用生物瓣膜比较理想。
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发表于：2016-01-22
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