锁骨骨折要不要做手术？

发表者：魏宽海人已读

主要根据年龄和骨折移位程度来判断：

学龄前幼儿（0-6岁）：除非有合并有血管或神经损伤，其他通常都不用手术。即使骨折有移位，也不用担心，不需要特殊固定，只用三角巾或围巾悬吊3周就可以了。骨折愈合早期局部可能会鼓个包，骨折侧的肩膀可能会变窄，这些都不用担心，小儿的塑形能力很强，随着年龄增长慢慢会恢复，等长大了对外形和功能都不会有影响。
儿童（7-12岁）：通常也不需手术，一般可通过手法复位，然后用锁骨固定带或石膏固定4周就可以了。
青少年（13-18岁）：如果骨折移位不明显，也可以通过手法复位，用锁骨固定带固定6周；如果移位明显（骨折移位大于1cm），可以进行手术，最好用微创的方法，做个小切口帮助复位，然后用弹性髓内钉进行固定。
成人：骨折移位小于1cm的锁骨骨折通常不用手术，用锁骨固定带固定6周可以愈合。但对于移位大于1cm的锁骨骨折，如果不做手术（1）容易出现骨折不愈合，导致疼痛和肢体无力；（2）患侧肩膀变窄，影响美观。所以需要手术，因为成人骨折愈合能力比青少年差，因此固定应该采用更为牢固的钢板固定。

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