老年人警惕心跳过快或过慢

老年人身体各项功能老化衰退，多有疾病缠身，心脏疾病的患者大部分都是老年人，冠心病，动脉硬化，高血压，心肌病等等这些都给老年人带来了很大的生命威胁，而这些疾病就是使老年人容易患上心律失常的主要原因。中国心力衰竭学会副主任委员，上海远大心胸医院心血管内科特需门诊专家顾菊康教授提醒中老年朋友，频繁发生心跳过快、过慢或不整齐，应引起重视，避免严重心律失常带来的危害。

心律失常是常见病症，是指心跳节律或速率的异常改变。轻度心律失常可无症状，或症状轻微；少数严重心律失常因发生突然，救治成功率低，是心脏性猝死的最主要原因。据统计，心脏性猝死88%由心律失常导致。

一般来说，每分钟心跳次数少于60次，称为心动过缓。每分钟心跳次数超过100次，称为心动过速。因老年人心脏功能衰退，心脏病发生率高，故特别容易发生心律失常诸症。同样是心脏病患者，有的会诱发心动过缓，有的会发生心动过速。一方面取决于患者心肌损害程度；另一方面取决于心脏病对心脏传导系统影响的部位和程度。

冠心病、高血压这些疾病几乎占了老年人心律失常原因的三分之二。老年人心律失常的基本原因还包括年龄增长、心肌纤维的老化等。是导致老年人心律失常的内外因，老年人在预防心律失常疾病上首先要注意预防高血压，冠心病等疾病，并且经过合理的生活调理来提高自身的免疫能力，预防疾病。

周主任介绍，有心动过缓或心动过速的老年人，会出现眩晕、乏力、气急、晕厥、心悸、心前区不适等症状，在生活起居上要注意，避免剧烈运动和重体力劳动，参加锻炼要量力而行。对于诱发心律失常的主要病因如冠心病、高血压、心肌炎等，要积极治疗。这些病如治愈或得到有效控制，则心律失常症有的会不治而愈。

很多人认为有心律失常对于老年人属正常现象。专家提示，老年人心律失常少数由功能性引起，大多数为器质性病因，应予重视，心律失常起病迅猛且持续时间较长，多表现为病情较急、较重，老年人心律失常多数需治疗。

顾菊康教授介绍，一般来说，室性心动过速有80%以上是基于器质性心脏病之上，有恶化的趋势，甚至可危及生命，无论是持续性抑或非持续性，都应该治疗；若发作时伴有头晕、胸闷、气急、多汗、颜面苍白或青紫、四肢发冷、昏厥等，则提示病情较重、较急，不容忽视，应立即就医。如果发现心律不齐患者的血脂等明显增高，或血压显著增高的中老年人，应提高警惕，要考虑心血管病变的可能，及早进行全面、系统的检查。最好做一次动态心电图，持续观察24小时而未发现异常者，则基本上可以排除器质性心律失常。相反，若心电图明显异常，则不可掉以轻心。