小儿泌尿外科腹腔镜手术

说起小儿腹腔镜，很多家长甚至医生护士都把它与腹股沟斜疝、阑尾炎之类的划上等号，错啦！

你知道国内医院将“机器人”引进后临床手术做得最多的科室是哪些？泌尿外科、妇产科遥遥领先！

腹腔镜只能在肚子上打洞做手术吗？错啦！在我们浙江大学儿童医院泌尿外科，除了常规在肚子上打洞做肾脏输尿管手术外，还可以在腰上打洞，在腹膜后间隙做肾脏输尿管肾上腺的微创手术；还可以在膀胱上打洞做输尿管膀胱的微创手术。

近年来，随着技术发展，以前需要开放做的手术，像肾积水、重肾、巨输尿管、膀胱输尿管反流等疾病都可以做腹腔镜微创手术了。以前肾积水手术住院要2周，现在只要1周左右，以前刀疤有3.4公分，现在只有几个洞洞，外观美观，恢复快，疗效好，获得了患儿家长和国内同行的一致好评。

除了经腹腔途径（肚子上打洞/膀胱上打洞）做腹腔镜手术外，徐珊/陈光杰团队还率先在国内开展小儿后腹腔镜技术，在腰上打洞，不进腹腔，在后腹膜做肾脏、输尿管、肾上腺的手术。因为不进腹腔，所以对肠道及腹腔内脏器干扰小，损伤轻，术后恢复更快。因为后腹膜间隙是个潜在的相对较小的间隙，定位难，解剖标记不清，所以对技术要求很高，所以国内少有儿童医院开展。徐珊/陈光杰团队潜心专研，目前已经成功开展肾囊肿去顶、肾切除、肾肿瘤切除、肾上腺肿瘤切除等手术。尤其是肾上腺肿瘤手术，因为位置深，暴露困难，开放手术一般都要做很大的刀口，手术时间很长，病人损伤很大，而这，都可以在后腹腔镜技术下得到完美的解决。2009年，央视《健康之路》栏目特意邀请徐珊主任赴京做关于“小儿后腹腔镜技术”的节目，一举奠定了这个领域在国内的定位。2015年6月，一名肾上腺肿瘤患儿家长，辗转上海、北京多家儿童医院后慕名来到我们医院要求行后腹腔镜手术，没问题，历时一小时，顺利切除肾上腺肿瘤，代价是腰上多了3个洞，术后3天出院，而她也成了我们第100个后腹腔镜手术者！