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金黑鹰 三甲
金黑鹰 主任医师
江苏省第二中医院 肛肠科

大肠癌是可以预防可以治愈的疾病

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某女士今年已69岁了,近半年来发现大便次数增多,而且有时候有便血的现象,在我院门诊检查时发现直肠6cm处有一个菜花样的肿块,病理化验提示为直肠癌,即住院进行手术治疗。该女士的儿子是一个40多岁的企业干部,在医院陪其妈妈期间,与医生聊天时了解到大肠癌可能有一定的遗传倾向,有大肠癌家族史的家族成员其大肠癌的发生率高于普通人群4-5倍,因此他希望能进行一次肠镜检查,结果在肠镜检查时发现在结肠中有6枚息肉,其中最大的一个直径有3cm,病理为直肠绒毛状伴高级别上皮内瘤变,就是常说的原位癌,2枚直径为2cm的息肉也有异型增生,在肠镜下对起息肉进行切除手术,术后3天即恢复正常,在其母亲手术时就可以在床边伺候其母亲了。

大肠癌是一种家族遗传倾向非常明显的肿瘤,目前明确具有家族遗传性的大肠癌占所有大肠癌的10%左右,另外有20%的大肠癌其具有大肠癌的家族史,在所有大肠癌中约有30%的大肠癌具有遗传史或家族遗传倾向,因此,对于大肠癌家族中的成员需要进行常规肠镜检查,特别是对于家族中具有便血、腹泻、黏液血便、排便习惯改变的人一定进行肠镜检查,以发现早期的结肠癌和癌前病变。

大肠癌是一个可以预防并且可以治愈的疾病,早期的大肠癌5年生存率可以达到90%以上,也就是说90%以上的早期大肠癌通过手术治疗可以达到临床上的痊愈;另外对于大肠癌的癌前病变如息肉进行内镜下治疗,可以预防大肠癌的发生。该女士的儿子如果不及时进行肠镜的检查,很可能息肉会进一步恶变为大肠癌,需要进行开腹的手术治疗,甚至需要进一步的化疗和放疗。

金黑鹰
金黑鹰 主任医师
江苏省第二中医院 肛肠科