凌主任谈血管炎01—系统性血管炎患者日常注意事项

一、系统性血管炎是什么样的病？

系统性血管炎是累及血管全层的自身免疫性疾病，可以是单独的血管炎，也可以继发于红斑狼疮、类风湿关节炎等其他风湿病。常常累及多个系统，如肺、肾、心脏、脑等，严重时可出现生命危险。其中有一组血管炎与ANCA有关，被称为ANCA相关性血管炎，在临床上较为常见。

二、系统性血管炎该如何治疗？

系统性血管的治疗原则跟系统性红斑狼疮类似，都分为两个阶段，一是诱导缓解，二是维持治疗，三是复发的治疗。诱导缓解其需要规范使用糖皮质激素和免疫抑制剂，待病情稳定后则药物减量，进入维持期。所有类型的系统性血管炎都需要长期治疗随访，以免复发。因为血管炎一旦复发，轻则需要重新增加药物剂量，重则需要重新开始诱导缓解资料，甚至可能影响重要脏器功能。

三、系统性系统性血管炎日常生活注意事项有哪些？

1.食物选择：系统性血管炎患者饮食方面建议多吃新鲜蔬菜，如菠菜、油菜、胡萝卜、白菜等含维生素C较高的蔬菜，以及海带、紫菜、木耳等。

2.饮食原则：忌辛辣，夏季忌羊肉、狗肉等食物。

3.戒烟：绝对不能抽烟，因为吸烟是很多血管炎加重的诱因。

4.限酒：最好不喝酒，因为喝酒不仅影响病情，而且可能会加重常规药物的副作用。

5.规范用药：定期复查，在医生指导下服药，自行停药或改吃中药等民间方剂，都可能导致复发加重，甚至有生命危险。

6.预防骨松：血管炎患者常常需要使用糖皮质激素（如强的松），应注意补钙、晒太阳及适当锻炼，以免发生骨质疏松。

7.重要指标：系统性血管炎患者需要关注自己的几个关键指标：血常规、肝功能、血沉、C反应蛋白、肌酐、C3、C4，尿沉渣，血管炎抗体（ANCA），这些指标有助于判断病情，评估重要脏器损害情况，因此需要定期复查。

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