
帕金森病病因
帕金森病病因通常所称的震颤麻痹或帕金森病病是指原发性者,是一种慢性进行性脑变性病,至今病因尚不明,有认为与年龄老化,环境因素或家族遗传因素有关,但真正的病因仍不清楚。帕金森病病因可大致分以下几大类别:
1)年龄老化:帕金森病多发生于中老年以上的人群,美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病病患者。
2)环境因素:流行病学调查结果发现,帕金森病病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
3)家族遗传性:医学家们在长期的实践中发现帕金森病病似乎有家族聚集的倾向,有帕金森病病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。
4)遗传易感性:尽管帕金森病病的发生与老化和环境毒素有关,但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人,甚至同样吸食大量MPTP的人都会出现帕金森病病。虽然帕金森病病患者也有家族集聚现象,但至今也没有在散发的帕金森病病患者中找到明确的致病基因,说明帕金森病病的病因是多因素的。
5)继发性患者病因:继发性者又称震颤麻痹综合征或帕金森病综合征,可因脑血管病(如腔隙梗塞)、药源性(如服用酚塞嗪类或丁酰苯类抗精神病药等)、中毒(一氧化碳、锰、汞等)、脑炎、脑外伤、脑肿瘤和基底节钙化等引起,还有少数震颤麻痹症状则为某些神经系统变性病的部分表现,如可见于进行性核上性麻痹、原发性直立性低血压等。
帕金森病药物治疗局限性很强,且长期使用药物会产生耐药性。目前国际上帕金森病的治疗除了药物推崇神经调控治疗,这是目前外科治疗帕金森病病的首选疗法。而首都医科大学三博脑科医院神经外科采用神经调控新技术脑深部电刺激术(DBS),也叫“脑起搏器”,通过手术置入来抑制脑内过度活跃的神经细胞群的核团,从而达到缓解主要症状,甚至完全解除其中的一些症状,“脑起搏器”给帕金森病患者带来福音。
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