医学科普
发表者:赵岩 人已读
所谓早期胃癌,是指局限于胃粘膜层或粘膜下层的胃癌。预后较好,但往往缺乏特异性症状。早期胃癌预后良好,通常包括0期的原位癌及1期。
大多数病人还是有一定的异常感觉,主要是一些常见消化道疾病的反应,特别是类似一般胃炎的反应。如:
1、心窝部空心痛,这种痛不严重,可忍受,与进食没有关系,安静休息时容易表现出来。
2、上腹部饱胀感,这种感觉于进食时更加明显,通常进少量食物即有饱胀感,病人不再多想进食,且常伴有暖气和恶心。由于位置多在剑突下或偏右的地方,因此有时会被误诊为胆囊疾病。
3厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚,约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象。由于进食少并厌食,病人可在短期内很快消瘦下去。
4、有的病人早期也可有黑便的情况。这是因为病变破坏了小血管所致。以上的轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎而未能引起病人和医生的重视,因此年龄在40岁以上突然出现上述症状的人应及时作胃镜检查。
按出现的概率:
1.80%以上的患者,出现上腹部疼痛。
2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。
3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。
4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。
因此,患有胃病的50岁以上男性,如近期上腹疼痛反复发作,但又时好时坏,应提高警惕,及早进行相关专项检查。早期胃癌的诊断纤维胃镜检查是不可替代的。胃镜检查不仅可直接观察胃黏膜的形态、颜色和病变情况,还可以通过胃镜钳取出可疑细胞组织进行病理检查。X线钡餐气钡双重对比造影检查,在有经验的单位,也可提示胃部的恶性肿瘤,但对摄影条件和技术要求较高。此外,胃液检查以及大便潜血试验等,可作为辅助诊断手段。
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发表于:2015-08-28