角膜塑形镜——OK镜

一、什么是角膜塑形镜？

角膜塑形镜（orthokeratologycontact lenses, Ortho-K CL）的全称是角膜塑形用硬性透气性接触镜（rigid gas permeable contact lenses for orthokeratology）。它是一种通过改变角膜形态来矫正近视眼的硬性高透气性接触镜（rigid gas permeable contact lenses，RGP）。与普通RGP镜片的设计不同，Ortho-KCL的外表面设计很简单，内表面则相对复杂。在内表面和角膜表面之间制造一些间隙，利用泪液膜的薄层液压作用，使角膜组织重新分布，角膜前表面变得平坦，角膜变平后，眼的焦距延长，使近视眼的入眼光线的焦点从眼底前方刚好移到视网膜上，从而达到角膜塑形、控制近视发展的作用。

角膜塑形镜的效果是暂时性的，一旦停戴，大部分患者的角膜将在7～10天内恢复到原有的形态，所有患者在停戴30天后角膜都恢复到原来的形态。因此，角膜塑形镜要长期配戴才能维持塑形效果。

二、哪些人群适合使用角膜塑形镜？

1、8～12岁以上，进行性近视，配戴者自理能力较强或父母能够协助配戴。8岁以下，需要配戴者在眼科医生的密切随访下才能谨慎使用。

2、近视球镜度-0.75D~-5.50D，球镜度数越高，塑形效果的预测性越差。

3、角膜屈光度（K值）40.00D~46.00D，角膜平坦K值与预期矫正的近视度数相差36D以上。

4、<1.5 D顺规角膜散光，<0.75d逆规角膜散光；散光度少于1/3球镜度。

5、角膜e值较大，角膜形态周边部更平坦。

5、角膜中央厚度>0.4 mm。

6、瞳孔直径正常。

7、眼压正常。

8、没有其它眼病或眼部外伤史、眼部手术史。

9、个人卫生条件、卫生习惯良好，能够遵从医嘱。

10、有一定经济能力承担治疗期间的所有费用。

11、对矫正效果有合理的预期。

三、哪些人群不适合配戴角膜塑形镜？

1、近视球镜度数>-5.50 D、顺规散光度数>1.50D、逆规散光度数>0.75D，角膜形状不规则，有明显的晶状体散光。

2、角膜过于扁平≤39.00 D，或过于陡峭≥46.00 D。

3、角膜e值≤0.1，角膜球形，角膜e值与屈光不正度数不匹配。

4、瞳孔直径过大。

5、各种眼部疾病，如干眼症、炎症、青光眼、突眼、眼球震颤等。

6、全身疾病，如糖尿病、免疫系统疾病、精神病患者等。

7、对矫正效果有不合理的预期。

8、试戴效果差。

9、个人卫生习惯差、不能坚持遵循医嘱配戴者。

10、年老者，角膜顺应性差、眼睑松弛，矫正效果差。