产房里，需要医患相互付出。

1.耐心：产程是需要耐心去守的，认真观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇及其家属耐心的说服和解释，告诉她们阴道分娩的过程，消除其恐惧心理。医务人员多需亲力亲为，有时一点“偷懒”或做不到位，或是不耐烦或是怕担风险，都可能出问题。当然，孕产妇与家属本身，也应该积极做功课，例如自己学习、了解分娩相关中的一些基本医学知识，比如什么叫胎盘早剥、胎膜早破、羊水胎粪污染、胎监反应差、高血压、羊水栓塞、产后出血等概念；千万不要出了大事、打官司时，自己再成为医学专家。

生孩子拼的是产妇的耐心，不要一时痛了，草率地要求要求剖宫产。生小孩是一时的事情，过日子是一辈子的事情。开腹手术，总有些人会慢性、间歇性腹痛、腹部伤口痒，产后子宫异常出血等。相反的，有些人没有好好控制饮食与体重增长，胎儿可能较大，却一定要求试产，其中的风险，如肩难产、颅出出血的风险都不少。关于生孩子，是阴道分娩，还是剖宫产，那个好？部分性前置胎盘的患者，必须剖宫产；没有并发症、没有头盆不称，胎儿不大，胎儿宫内状况良好，当然应该试产；有人非要颠倒过来，就是跟大自然的规律作对，找死；而有些情况，则由医患双方商量后，一起作出决定的。没有“阴道分娩就一定对剖宫产优越”这一说。其他，如有些新生儿黄得快、重，医师耐心讲解了，还是到儿科住院观察、治疗几天较好。

2.爱心：产房工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时医务人员给予的贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力，哪怕是一杯水，一口饭，一双支持的手。当然，有时候人手少，太忙，大家都看在眼里，请产妇们自己动手、相互帮助（我们武警医院的产妇很多能够做到这一点的）。有些准备工作，请参照“产科入院须知：拟分娩入院流程与携带物品”操作。

千万不要觉得自己是来医院是接受象酒店住宿、饭店吃饭、商场买手机买时装、乘坐高铁飞机那种普通性质的服务的，是个大爷；力所能及的事情最好自己做了，医务人员提供的医疗专业的服务。这么说一句话，有医师护士资格证的人，转做别的工作，随便换；而别专业的人员，只要你最初的学历不是医疗的，这辈子你是拿不了手术刀的。而且，医务人员有很多工作要做，特别是医疗文书的工作量很大，写不好，经常要被扣钱。其实，我自己到酒店吃饭，加个水，上个茶，都自己动手，服务员小姑娘都飞一样奔跑着，如果是你家的姑娘或亲戚，也会心痛。有谁做得不对的地方，请在郭培奋的网站留言，我会反应上去了。

3. 细心：产程中一切都可能发生，确实存在着许多不可预知的风险，医务人员的细心格外重要，认真观察产程，认真对待产妇的一切变化，一旦发现特殊情况及时果断 处理，早发现，早处理可避免许多棘手的麻烦。如一产妇产程开始时尚能配合医务人员，随着产程进展产妇烦燥不安，哭喊加剧，宫缩较强，多数是宫缩强烈、患者耐受力下降所致；但有时手摸宫缩子宫张力不大，宫缩间歇期张力缓解不明显，怀疑胎盘早剥，立即手术，产妇及胎儿转危为安。又如一产妇分娩后胎盘胎膜检查无明显缺损，会阴切口已缝合，软产道无活动性出血，但产后六小时内压迫宫腔总有血块，持续细致观察后怀疑其胎盘植入，进一步B超证实后行手术， 术后病理证实为副胎盘植入。工作中医务人员严密观察，细心发现异常情况，是将医疗风险降到最低的有效方法。对于家属，识别基本的生命指标，比如心率大于100，小于50，血氧饱和度低于93，是需要报告医务人员的；比如药水快滴完或血倒流进了输液管，不要太紧张，自己把卡子卡紧，再来报告医务人员，都是可以的，不正常的阴道流血或排出什么东西，留下来， 医师查房时给医师看，都是比较好的。

4.责任心：产房工作需要高度责任心，绝对容不得半点疏忽和玩忽职守，并且要树立良好的团队精神，每一个班次都要做好自己的工作，决不能在自己的班次上偷懒，拖延，一个班次上没及时处理好往往会为下一个班次的处理带来麻烦，甚至引起医疗事故和纠纷。然而，经常看到的是，我们的年轻助产士们，忙得没完没了，“死的心都有了”。我们的医疗体系还存在很多很多不合理的地方，很难解决，或者短时间不会的大的改善，但我们还得苟且，还得忍受，还得生存下去。

5.过硬的技术。分娩是道“鬼门关”，不是很多人想当然“不就是生个孩子，过去都在家里生，好好的”。过去，也是十五年前左右，那里经常出120。在出租屋，产妇出的血，被褥湿透，水泥地板上一大滩；在养猪圈里，刚生出来的新生儿就睡在猪粪；在诊所门口，产妇的颈动脉摸不到了......当然，现代医院里，即使是分娩量很大的医院里，仍时常发生不好的分娩结局的病例，有时是当前的医疗技术手段还不能解决的，也有不不是因为没有过硬的技术导致，后者也就是老百姓总想找专家的原因吧。作业妇产科医生首先要有一手过硬的平产接生技术，然后才能谈得上难产的处理。多学习，多实践是尽快提高技术的方法，熟能生巧。年轻医生一定要手勤（多动手）、腿勤（多观察病人）、口勤（多问）、脑勤（多思考），在不断的医疗实践中提高丰富自己；做为病人，还是尽量相信医院，在教学医院待产分娩，不要排斥年轻医师与实习医生。

工作中一点体会，望与各位共勉。