典型病例
发表者:朱同玉 人已读
今天的微信是一篇来自2005年进行肾移植术后的郑永光写来的喜讯。他摆脱了肾移植术后非常麻烦的丙肝阴影,经历住了生与死的考验。
从医这么多年,我也很高兴终于有机会可以和大家一起来分享这份真实的,属于生命和光明的喜悦!
我的又一次新生
文 郑永光
今天真的很开心,感觉整个世界都是为我敞开的!
经一再确定,困绕多年的丙肝已经转阴了。
丙肝转阴本不稀奇,但我更是一位肾移植后的病人!
经历了8个多月的血液透析,2005年,我在上海复旦大学附属中山医院接受了由朱同玉教授做的肾移植手术,手术非常成功,手术后,我的肾功能、肝功能等所有指标一切正常。手术后半年,我和正常人一样的开始了工作和新生活,我还有了一对可爱的女儿,生活那是一天比一天幸福!
正在我庆幸、感恩自己赶上了好时代,遇上好医生的时候,2007年的一次例行检查,我被发现还有丙肝阳性,这个检测结果不亚于晴天霹雳。
肾移植患者合并丙肝的严重性,令我及家人无比担忧,我总感觉有个定时炸弹随时可能爆炸,从此开始了四处求医的求生之旅,而我所得到的结果就和朱同玉教授最初给出的答复是一样的:肾移植术后的丙肝暂时没有十分有效可靠的治疗方案,需要打干扰素!
打干扰素对移植肾存在一定的风险,极可能会诱发排斥反应,好容易获得新生的我对于来之不易的移植肾,哪肯冒半点风险和闪失呢!
随着时间的推移:肝区不适、肝功能异常、牙龈出血、口臭和乏力等症状也日益明显。我的恐惧感与日俱增,每天都生活在肝病忽然爆发的恐惧中……
为了能让病毒复制有所控制,病急乱投医的我傻呼呼地私自偷偷减少免疫抑制剂的用量,导致肌酐升高,产生了排异反应,幸运的是,在朱同玉教授的及时抢救下,我的病情得以逆转恢复。
2013年,我接受了一次肝脏弹性检测,硬度是9.7,属于肝硬化的中期,再发展下去不敢想象。怎么办?我不敢告诉家人,万分焦灼。
在我再次找朱教授咨询病情的时候,无意间得知国外可能有一种针对丙肝十分有效的新药,我立刻积极托人寻药,历时一年,终于在2015年的2月,我从朋友那里拿到了从国外购得的治疗丙肝的新药Sovaldi。
拿到药后,心情还是复杂的,左右为难。
之前了解到,新药服用后的2到6天即可丙肝转阴,总的服用疗程是12周,如此强大的疗效,对于我的肾移植来说,是不是意味着更大的风险呢?新药和免疫抑制剂一起服用,会不会没有效果呢?
因为新药并未在国内上市,没有肾移植患者服药的成功案例,我在足足纠结了一个月后,请教了国外的医生,并再次请朱教授对我的移植肾进行了全方面的健康评估,我下定决心,放手一搏!
据悉,新药在国外使用中出现的副作用很少,而为了避免和免疫抑制剂的相互影响,专家建议两种药错开一定的时间服用。
服药前,我的丙肝病毒定量是6.88E+6,肝肾功能是正常的,但肝区不适、牙龈出血、口臭乏力等还是比较明显。
服药一周后,已经能感觉到上述症状有明显改善。
稳妥起见,因为担心免疫抑制剂的影响,我在服药四周后才做了丙肝病毒有没有转阴的检测。
报告显示:丙肝病毒RNA 低于检出下限(丙肝转阴),肝功能、肾功能、尿常规、血常规是一切正常!
症状几乎都消失了,我只觉得睡眠也好,吃饭也香!浑身轻松!
我还需要再继续服药8周才算结束疗程,在这段时间里,我一定配合医生严密监测肝肾功能,以防万一!
而我相信,命运之神又一次眷顾了我。8周后,我将和丙肝永远拜拜!
真心希望和我同样情况的病友们,也可以如我般幸运,早日摆脱丙肝阴影,重获新生!
在这里,我需要再次向我心中的好医生——朱同玉教授再次说一声:“谢谢您”!
而我也迎来了“又一次新生”!
提醒:
文中所提丙肝治疗“神器”国内并无上市,根据国家相关规定,医生无法提供处方和咨询意见。
相关资料链接:
丙肝新药Sovaldi
由吉利德科学公司(GILEAD)开发的丙肝新药Sovaldi对丙肝治疗效果显著,该公司的资料显示,这种药物对6种不同基因型的丙肝治愈率达到了100%。
丙肝新药Sovaldi最显著的特点是,患者在治疗过程中可以免除干扰素(IFN)的使用。
在治疗肝炎的传统疗法中都会使用干扰素,目的是抑制病毒的增长。然而干扰素对许多患者有副作用,会使患者感觉恶心、头晕,也可能使得血液中血小板以及白细胞含量降低。
吉利德丙肝药物Sovaldi于2013年12月在美国上市,但费用高昂,定价达到了84000美元/疗程(1000美元/片)。
2014年8月7日,吉利德科学公司(GILEAD)表示,Sovaldi将在印度以美国市场1%的价格进行销售,即900美元/疗程。
该药物目前还未获准引进中国。
治病救人是我终生的职业
解除病疼、创新医学知识
培养医学人才乃一生的追求
——朱同玉
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回复04:关注意外伤害,保障儿童安全/徐灵敏(中山医院青浦分院儿科,主任医师,副教授)
回复03:郑重声明,所有相关信息我们只会通过复旦大学附属中山医院肾移植官方微信平台(微信号:复旦大学附属中山医院肾移植)以及朱同玉教授个人微信平台(微信号:Drzhutongyu)进行发布
回复02:花开四月,民盟上海市医卫委员会赴平湖义诊
回复01:2015年4月10日,复旦大学附属中山医院青浦分院获得正式授牌!
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发表于:2015-04-21