医学科普
发表者:刘涛 人已读
瘢痕类型:线性瘢痕(术后或创伤后瘢痕)
一、拆线后瘢痕预防方案:
1、避光,防晒
2、局部保湿(如芦荟胶或者保湿乳)
3、硅酮外用(膏---倍舒痕、贴---美皮护)
4、伤口减张治疗(3M免缝胶布,皮肤无针缝合器)
5、选择性激光抗瘢痕治疗(PDL激光)
6、6周后复查。
二、6周后复查根据情况调整方案:
如瘢痕成熟良好,继续以上1-3条治疗直到拆线后3个月。
如出现早期增生表现:
1、继续或强化上述1-3条方案直至症状缓解(不局限于多长时间),直至瘢痕成熟。
2、进行压力治疗(弹力衣或弹力套)。
3、没有功能障碍者绝不在这个时间内做手术修复瘢痕。
三、6个月复查根据情况调整方案:
如经治疗方案的瘢痕进一步成熟,继续硅酮治疗直至症状缓解。
如仍有瘢痕增生趋势:
1、持续之前治疗。
2、增加瘢痕内激素注射治疗,1个月后复查,重复瘢痕内注射治疗,重复直到六个月或瘢痕明显萎缩。
3、考虑是否选择结合激光抗瘢痕治疗(PDL激光和或铒激光点阵)
4、考虑是否可以手术治疗瘢痕挛缩(改型或者超减张)。
四、12个月复查根据情况调整治疗方案:
1、鉴别诊断:永久性及非永久性增生瘢痕。
2、外科手术松解或激光皮表重建。
3、压力治疗。
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发表于:2015-02-27