分裂症患者社会支持与复发原因的调查分析

目的 由于精神卫生知识尚不普及，宣传力度不够，大多数人对精神疾病的认识不足，对患者缺乏应有的理解和同情，易导致精神疾病的复发。本文通过对76例分裂症患者的调查分析，探讨分裂症复发与社会支持状况等的相互关系，现将结果报告如下。
方法 分裂症组：共76例，男54例，女22例；年龄18～40岁，平均(27.8± 7.3)岁；发病次数：单次34例，两次8例，多次34次。诊断均符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)。正常人对照组（简称对照组）：共68例，男48例，女20例；年龄19～40岁，平均(28.1±7.4)岁。两组间的性别、年龄、婚姻、职业、文化程度经统计学检验无显著差异(P>0.05)。两组各对象均接受社会支持评定量表(SSRS)测查，同时对分裂症组病人进行简明精神病量表(BPRS)评定。并以发病次数作为观察指标分析复发原因。本文全部数据均经医学数理统计验证或分析。
结果 分裂症组对支持的利用度、社会支持总分明显低于对照组(P<0.01)；而客观支持分及主观支持分亦低于后者(P<0.05)。社会支持状况与发病次数的单因素相关分析结果：客观支持分、主观支持分、对支持的利用度、社会支持总分与发病次数的相关系数分别为-0.607、-0.724、-0.511、-0.774，结果均有极显著相关性(P<0.01)。影响发病次数各因素的逐步回归分析结果按标准回归系数绝对值的大小依次为社会支持总分、首诊时间、文化程度、BPRS总分、疗效、性别，其中社会支持总分、文化程度、疗效呈负相关，首诊时间、 BPRS总分、性别呈正相关。
结论 家庭社会支持是影响分裂症结局的主要因素之一。本文结果表明，分裂症患者对支持的利用度显著降低，同时所获得的主观支持、客观支持也明显不足。说明患者对社会支持的领悟困难，无法与他人建立亲密的联系。单因素相关分析显示，分裂症患者社会支持状况与发病次数有极显著相关性，说明对本病患者物质上的直接援助，心理上的关心理解，以及教会病人如何获得别人的帮助，能够有效地控制其病情的复发。多元逐步回归分析进一步表明，社会支持总分较低、首诊时间较晚、文化程度较低、病情较重、疗效较差及男性患者，其复发次数较多，其中社会支持总分的标准回归系数绝对值最大，说明社会支持的不足大大地增加了患者的复发次数。总之，引起分裂症复发的原因是多方面的，加强家庭社会支持对预防复发起着至关重要作用，同时要做到早诊断早治疗，提高治疗效果，以促进患者全面康复。