肿瘤的科学治疗方法

肿瘤病情的复杂性，决定了肿瘤治疗方法的多样性。多种治疗方法的有机结合就是肿瘤的综合治疗模式。肿瘤综合治疗是一种战略，个人认为针对任何一个病人、任何一种肿瘤，在疾病的任何阶段均应有综合治疗思路，单一方法到底的诊疗模式极不可取。遵照NCCN指南，尤其是中国化的指南，顾及个体差异性，把外科，肿瘤内科，放射科，核医学科，中医学科等等，各学科治疗肿瘤的最先进理念科学有序的结合起来制定的治疗方案一定是最好的。

第一，手术，使用手术刀机械式摘除肿瘤组织的方法，比较适合早中期肿瘤，尤其是新发现的恶性肿瘤，一些晚期肿瘤在综合治疗同时，也可以考虑手术，目的是减轻瘤体负荷，提高生活质量。

第二：内科化疗，化疗是内科治疗主要方法，是较为认可的一种肿瘤治疗方法，优势是治疗作用的全身性，对原发灶、转移灶均有作用，缺点是选择性差，可伤及正常组织器官，造成骨髓抑制等副作用，还有耐药性。

第三：放疗，在肿瘤综合治疗中占据较重要的地位，对一些对射线敏感的恶性肿瘤，采用放疗可获得较好的疗效，是肿瘤局部治疗的一种可靠手段。但放疗不良反应较大，还要受射线剂量限制。

第四，介入治疗。属于微创治疗，是肿瘤治疗的另一种重要选择，微创手段目标性强，对患者的创伤较小。介入治疗是肝癌等肿瘤的重要治疗方法。在DSA下找到肿瘤组织的供血血管，灌注抗癌药物和血管栓塞剂，达到局部处理瘤体的目的。广义的介入手段还包括放射性粒子植入、射频消融、氩氦刀，瘤体内药物直接注射等。

第五：热疗，属于无创治疗。肿瘤瘤体内温度达到42.5度以上激发脂质过氧化反应，破坏癌细胞的膜性结构致其死亡。此外，海扶刀这些依靠将超声波热能聚焦到目标瘤体的方式往往也是较为有效的肿瘤治疗手段。很多研究认为热疗与放疗化疗相结合能提高放化疗的疗效。

第六：中医中药治疗。中医治疗肿瘤的模式有两种：其一，辨证论治，这是中医学的精华，充分体现医学的个体化治疗思路，通过总结归纳患者的四诊资料，辨为某种证候，施以相应的中药；其二，辨病治疗，根据某种肿瘤大多数患者的证候，固定一种或几种处方。目前国家中医药管理局针对中医常见肿瘤的诊疗方案及临床路径，就是采用该法。总体上，中医中药治疗肿瘤以扶正为主，可改善食欲提高免疫力，直接杀灭癌细胞的作用偏低，单独应用中医中药在患者具备放化疗或者手术适应证的时候是不妥的。

需要注意的是，医学是济世救人的学问，任何人任何学科都不应该妄自尊大，应实事求是的将目前世界上最好的治疗模式带给罹祸疾病的患者。据报道，国外恶性肿瘤总体5年生存率超过50%，而国内大约在30%左右，差距是存在的，提高肿瘤从业者的个人业务素质，贯彻肿瘤的综合治疗思路，每一个肿瘤患者从初治到进展到死亡，各个阶段均采取综合治疗模式，提高肿瘤患者的总体生存时间一定是可以做到的。