干燥综合征的外在表现和内在影响

庄稼干枯了，首先要看土地是不是干涸了。干燥综合征的危害，可有“外在表现”（庄稼枯萎）和“内在影响”（土地干涸）。

外在表现：包括眼干、口干、关节痛等，也可有皮肤病变、便秘、生殖道干燥等。

（1）口干。口腔干燥，或讲话时需频频饮水，或进食时需喝水送服，或夜间需起床饮水等。可出现严重龋齿（唾液能清洁、保护牙齿），舌干燥、干裂，口腔溃疡增多。部分患者消化不良（唾液能帮助消化）。

（2）眼干。眼睛干涩不适，或异物感，或泪少，甚至“欲哭无泪”，可继发角膜炎、结膜炎、角膜穿孔。

（3）可有关节痛，易被误诊为其他疾病。

（4）其他：阴道干燥影响性生活，大肠干燥大便困难，小部分患者有各式皮疹。

内在影响：主要指各脏器的病变，人们不容易察觉。

（1）肾脏：约40%患者存在肾脏损害，损害远端肾小管，肾脏不能良好地浓缩尿液，引起多尿、多饮、夜尿增多等。肾脏排酸能力下降，引起“酸中毒”；同时排钙、排钾异常增多，引起低钾血症、尿路结石等。肾脏病变的早、中期，查常见的肾功能指标（如肌酐），往往显示数值范围正常，事实上已有肾脏损害。

（2）肝胆：可能有转氨酶、转肽酶升高，球蛋白升高，少部分人可有自身免疫性肝病、肝硬化，胆管炎等。

（3）肺脏：可能有咳嗽、气短，肺间质纤维化）。

（4）胃肠：可能有萎缩性胃炎、腹胀、消化不良、慢性胰腺炎等。

（5）血细胞：部分人有白血球减少、血小板减低（多见于中老年女性）等。

（6）情绪问题。患者可能有：脾气急躁、易怒，多疑，担心过度，睡眠差等。有时易被误认为“更年期”。

（7）骨质疏松。该病所致的酸中毒可引起“骨头钙质流失”（同理：熬骨头汤时加点醋，才能多熬出骨头里的钙），同时肾脏排尿流失更多钙质，可致骨质疏松。患者易受伤骨折，易畏风、怕冷。

后记：因年龄、性别、本身体质、工作生活环境、患病时间长短、轻重、缓急等等各不相同，患者间症状差异很大。不宜随便对号入座。