学术前沿
发表者:王晓梅 人已读
慢性胃炎患者多有腹痛、腹胀、胃酸、恶心、嗳气等症状,部分患者并无明显体征,但慢性胃炎的危害却不容小视,严重者还会引发胃恶变。慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是现代人群多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位,男女老少均可罹患,而且病程长,易复发,对健康影响甚大。
慢性胃炎现代医学专指胃而言,中医学则论胃及脾,脾与胃相并而论。胃为水谷之腑,以通为用,胃气以降为顺,降则和,不降则滞。胃主纳,无物不受,若因饮食不洁、饥饱失常、寒热失调,或外感六淫之邪,内伤七情,导致邪气犯胃,胃失和降(脾也受邪),运化失司,气机壅滞,水反为湿,谷反为滞,清浊相干,滞从中内生,郁滞是慢性胃炎的病理特征。其致病之因,由饮食、劳倦、七情所伤。若因肝气郁结,郁而化火,横逆犯胃,或食积、虫淤等实邪停居于胃中,阻滞气机,胃失通降之职;或素体禀赋不足,病后失调,导致脾胃纳运功能失调,不化水谷精微。慢性胃炎的基本病机,归纳为肝郁、脾虚、胃实。气不舒则郁,寒盛则凝,热盛则壅而失降,阳气虚则滞而不运,阴虚者涩而不行,积滞者淤积不通。
慢性胃炎会被诊断为不同的类型,包括寒食伤胃,肝胃不和,肝郁胃热,脾虚胃寒,气滞血瘀,阴虚胃燥。医生必须根据不同的证型进行不同的治疗,医生也必须在饮食与情绪方面能自我控制与调整以配合治疗,病要三分靠治七分靠养,这样才能一劳永逸。西医通常将慢性胃炎分为慢性清表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎常表现为上腹部隐痛或胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等症状,其发病与幽门螺旋杆菌感染、饮食习惯、免疫异常、胆汁或十二指肠液反流、遗传等因素有关。慢性萎缩性胃炎属胃癌前病变,与胃癌的患病率呈平行关系,故积极治疗慢性萎缩性胃炎,对于阻断癌前病变、防止胃癌发生具有重要意义。慢性萎缩性胃炎病程较长,进展缓慢,在其病变过程中常出现胃出血、胃溃疡、贫血、胃癌等并发症,应引起医务工作者及广大患者的充分重视。
近年来,针灸治疗慢性萎缩性胃炎的报道甚多,对改善患者自觉症状、促进病体康复大有帮助。目前针灸疗法主要采用辨证治疗,选取胃募穴中脘穴,胃下合穴和胃经合穴足三里穴,手厥阴心包经之络穴和八脉交会穴内关穴等为主,采用针刺或艾灸方法治疗,具有肯定的疗效,能有效改善患者胃脘胀满、疼痛、纳差、嗳气等慢性胃炎症状,相对于药物内服法而言,既减轻了肠胃负担,又无药物毒副作用之弊。
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发表于:2014-12-15