医学科普
发表者：赵福涛 人已读
雷诺现象是一种以肢体末端皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病现象。最早由Raynaud医生报道而得名。病因尚不明确，在寒冷、情绪波动以及其他诱发因素情况下容易发生，它是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管病理状态。在冬季，由于寒冷的刺激，好多疾病会表现出雷诺现象。
1.风湿免疫性疾病
几乎所有的结缔组织病都可伴发雷诺现象，并可出现在结缔组织疾病的其他表现之前。如系统性硬化症、混合结缔组织病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎和干燥综合征等等。这些疾病的血管病变在早期以痉挛为主，反复发作后则引起动脉壁炎症，进而出现血栓形成和管腔闭塞，最终导致组织坏死和溃疡。
2.闭塞性动脉疾病 如慢性闭塞性动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞等。
3.神经系统疾病
包括中枢及周围神经系统疾病，如视丘下肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓炎和神经损伤等。
4.药物性因素
如麦角及其他抗痉挛剂、β-受体阻滞剂、避孕药、环孢素、重金属盐及停用硝酸甘油等。
5.职业性因素
如反复振动性损害（振动病）、小鱼际铁锤综合征（溃疡性动脉血栓）。常见于铸铁工、机械工、石工、打字员、钢琴家等。也有因动脉直接损害、冷损伤和工作中接触氯乙烯等而发生者。
6.血液系统疾病 如高球蛋白血症、冷凝集素血症和冷球蛋白血症等。
7.内分泌疾病 如甲状腺功能减退症等。
8.其他 如慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤和肺原性高血压等。
总之，雷诺现象常见于风湿免疫性疾病，其中以系统性硬化症、混合结缔组织病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎最为常见。日常生活中，如出现雷诺现象，应首先到风湿免疫科就诊，从而早期诊断、早期治疗。
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发表于：2014-12-02
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