头痛的基本知识（四十）--青少年头痛有哪些常见原因？

摘自谢炜主编《头痛防治问答》
华南理工大学出版社出版（2000.3；ISBN号:7-5623-1514-0）

临床上青少年头痛并非少见，而且头痛时间一长，常造成很大的精神压力，影响了学习和生活。青少年处于身体发育较快阶段，正是个性塑造 成才的黄金阶段，因此正确认识头痛的病因，摆脱不必要的心理负担，并给予合理的防治很重要。
那么青少年头痛的原因向哪儿呢？
首先许多青少年由于学习任务重、功课压力大，不合理用眼，很多人都患上了近视眼。所谓近视眼 就是眼睛成像落在视网膜之前。正视眼若想看清5米以内或5米以外的物体，就必须加大或缩小屈光能力，而使焦点恰好落在视网膜上，这种加大或缩小的屈光能力称做调节作用，而这种作用主要是通过睫状肌来实现的。许多青少年由于不注意保护眼睛，连续看书或学习时间过长，还有的紧盯着一个物体时间过长，如长时间看电视等，容易造成睫状肌过度疲劳，因而出现头痛、眼胀、眼痛等疲劳症状，严重时可伴有恶心、呕吐，因此 广大青少年从小就应注意用眼，做到不视物过近，长时间学习一定要注意眼的休息，不能在光线过明或过暗的情况下看书，坚持做眼部保健操等。其次青少年也可因青光眼引起头痛，这是由于房水循环障碍，使眼压急剧上升而引起。病人常见头痛剧烈，呈胀痛或烧灼痛，恶心、呕吐、眼局部充血、角膜水肿、瞳孔散大且带绿色外观。另外青少年还可因虹膜睫状体炎、角膜炎、眼眶蜂窝组织炎、眼眶肿瘤等眼部疾病引起头痛。因而青少年发生头痛时，必须做一定的眼科检查，以明确其与头痛发生的关系。
青少年处在一个生理、心理急剧变化的时期，如果功课压力大，考试紧张，或自身性格内向，不善交际，沉默寡言，或因为老师、家长对其不了解、不关心、甚至斥责，这样种种原因可引起身心性疾病，即因为心理因素反映到身体上，常表现为头痛、失眠、记忆力减退等。此时作为家长、老师和同学必须理解造成这样症状的原因，同时做耐心细致的心理治疗，消除不必要的顾虑和压力，这样，即使不吃药，头痛亦会逐渐消失。
总之青少年头痛的原因不外乎各种眼源性疾病或器质性病变所致，而精神心理因素头痛亦不容忽则，因此，必须及时找到头痛的原因，并给予及时合理的治疗。