媒体报道
发表者:严匡华 人已读
□乔小广
本报讯贫血想必大家都知道。但是,吃药吃出贫血,对很多人来说,可能闻所未闻。日前,河南大学第一附属医院就接诊了一位吃药吃出贫血的患者。
今年42岁的袁先生,突然感到头晕、浑身乏力,并且连着几天尿中带血。他来到河南大学第一附属医院血液科检查。“当时患者来的时候,面色萎黄。经过血常规检查血色素仅38g/L,远远低于正常人的标准(120~160 g/L)。胸部CT未发现胸腺瘤。骨髓检查提示纯红细胞再生障碍性贫血。”血液科主任严匡华博士说。
袁先生感到很纳闷,自己身体一直很好,怎么会突然贫血?严匡华博士详细询问了袁先生的病史,发现袁先生在1个月前发生了车祸,做过右颞顶部开颅血肿清除术。术后为预防癫痫发生,医生给他开了苯妥英钠片(一次0.1克,每日3次)。来河大一附院看病时,袁先生已服用该药20余天了。
严匡华博士考虑到袁先生的贫血可能是由苯妥英钠所致,立即嘱患者停服该药,并且对患者进行治疗,3周后复查各项指标正常。
据了解,纯红细胞再生障碍性贫血(简称纯红再障)是一种比较少见的贫血。其特点是贫血显著,但白细胞和血小板正常。纯红再障可分为先天性和获得性,以获得性居绝大多数,获得性可分为原发性及继发性。原发性大多数病例是自身免疫性疾病,少数病例病因不明。继发性的原因包括胸腺瘤、感染、药物、化学品、溶血性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和急性肾功能衰竭等。
严匡华博士说,纯红再障除了可由抗癫痫药物苯妥英钠和苯巴比妥引起以外,抗结核药物异烟肼、抗生素氯霉素、退烧药对乙酰氨基酚和氨基比林也可引起。因此,贫血的原因可谓千变万化,吃药也会吃出贫血,我们不应随意自服药物。
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发表于:2014-11-12