患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我女儿今年16岁，2010年9月21日下午在训练时被队友撞伤（她是校篮球队的主力前锋，每天下午都要进行训练），第二天在沈阳463医院拍的MRI，影像所见：左膝股骨远端、胫骨近端压脂像见不均匀斑片状高信号，胫骨近端为著。内、外侧半月板未见异常信号。外侧副韧带及前交叉韧带增粗，压脂像呈不均匀高信号。关节囊内见大量液体信号。膝外侧软组织压脂像见片状高信号。诊断为：左膝股骨远端、胫骨近端骨挫伤；外侧副韧带及前交叉韧带撕裂；关节大量积液；膝外侧软组织损伤。当时医生建议住院手术，我们没有同意。 当天在辽宁中医院抽了能有100ML的积液，后打了5天滴流，这几天每天做20分钟的超短波，以帮助吸收膝盖内的积液，还没有进行下一步的治疗。现在腿没有先前那么肿了，但是腿有点发黑，明显两腿的颜色不一样。 我女儿是省重点高中的体优生，将来准备念国家重点高校，从她3年级的时候就开始接受篮球训练了，现在她这个样子会不会就前功尽弃呢？我为此已经不知道哭过多少回了，现在我对孩子的将来很悲观。请问余大夫，她现在这个样子需不需要手术呢？还有如果我们保守疗法看中医的话，对她今后的训练是不是有影响呢，在篮球运动当中的变相跑、急停等的动作做不出来了？我女儿一直是一名很优秀的高中篮球运动员，这会不会对她打击很大呢？恳请余大夫能给予我大的帮助，我特别想知道她的韧带撕裂到什么程度，用不用手术，如果不手术在以后的训练中会不会断裂，进而对半月板及周围的骨组织造成损伤，因为她实在太小了，而且每天的运动量也很大，她今后应该怎么做呢，篮球还能练下去吗？万分感谢！！！
北京大学第三医院运动医学科余家阔：
您好！如果您女儿的前交叉韧带(ACL)和外侧副韧带（L）撕裂是肯定的，应该在伤后三周内手术。
伤后三周内手术，只要缝合修补LCL、重建ACL即可。否则ACL和LCL都要取肌腱重建，患者就会吃亏。
因为，一是重建LCL需要取更多的肌腱，二是重建的LCL和伤后三周内按着天生的结构缝合的LCL比，伤后三周内缝合的LCL愈合后更接近天生结构效果也会更好。
另外，LCL断裂往往合并有腘肌腱断裂、腘腓韧带断裂、二头肌腱断裂或髂胫束的一部分止点断裂，这在三周内手术时都可以看得很清楚，一起缝合修补，使得受伤部位完全恢复天生结构。陈旧伤才手术，这些结构看清楚的程度和修复效果都会明显变差。
何况时间久了，因为肌肉继续萎缩及关节不稳还会有其他并发症。
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