前庭功能受损后如何进行平衡训练？

患者提问：疾病:前庭功能受损

病情描述:突然发病，已经两年，经常性持续性头晕，尤其站立行走时，头晕明显，无旋转感，走路不稳，夜间走路不稳重些，比如在下了公交车和电梯瞬间，身体不稳感最重，需要扶着点他人肩膀，闭双眼两脚并拢平举双臂站立，还挺稳，外人看我走路说挺稳，我自己感觉就是很不稳，当头部转动时，头晕不稳加重，有窦性心律，无恶心无呕吐，视力正常，睡眠正常，左耳听力有所下降，但下降不明显，左耳偶尔有较低的嗡嗡响声，夜间睡觉时左耳有时嗡嗡声，但不是天天都有，无耳内胀闷感。由于头晕，身体不稳，而伴随心理恐惧焦虑紧张等精神因素掺杂，不敢单独走路方式外出，骑自行车出行却正常。打羽毛球也行。住过三次三甲医院神经内科，做过脑核磁，脑血管造影，颈椎ct等等一系列检查，皆无问题。口服药物很多，输液不少，皆无效果。做过前庭功能眼震电图，双耳冷热气变温试验结果是右耳前庭功能轻度减退（34%），未发现眼震。做过脑干听觉诱发电位，结果是双耳I,II波波幅低分化差，III波潜伏延迟，双耳异常，听神经，耳蜗神经，橄榄核神经损伤，（脑干缺血改变）。做过纯音测听，结果是左耳有问题。做过DIX HALLPIKE诱发试验，及ROLL TEST诱发试验，还有左右前半规管体位诱发试验，结论自发眼震无，变位试验阴性。做过颞骨ct和内听道磁共振，无问题。上网查过前庭功能康复训练cawthore-cooksey方法练习，没有效果！

希望提供的帮助:请问我是前庭神经功能受损吗？还是慢性前庭神经炎呀？两年多了也不好，无法上班工作，最近输液金纳多，复方三维b（II）半个月，效果不明显！总也治不好，郁闷那！都说前庭康复训练可以治疗，怎么做训练那，如何治疗此病呀？多谢大夫！

所就诊医院科室:哈尔滨医科大学第一附属医院 神经内科

用药情况:药物名称:金纳多，弥可保
服用说明:金纳多，早晚各一次，一次两片，弥可保，一日三次，一次一片

天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科陈太生回复：

每个人的个体差异很大，问题各异，很难回答你如何进行恰当的功能锻炼。

简单地讲，我们人体具有强大的自身平衡修复的潜能，要做的就是加强锻炼，适应新的身体条件，犹如儿童时期的学走路，再建平衡能力就是了，无须担忧！

归结一句话：自己体会哪个动作是你感觉晕或不舒服，就坚持徐徐渐进重复做哪个动作即可！

在此阶段药物治疗为辅，自身主动锻炼为主。

cawthore-cooksey方法不适合你！