浅谈白癜风的治疗

白癜风是一种局限性或泛发性的色素脱失性皮肤病，由于皮肤和毛囊的黑素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退、丧失而引起。我国人群患病率0.1%-2%，男女发病率大致相等，白癜风多后天发生，任何年龄均可发病，以10-30岁年龄居多。可发生于任何部位，但以暴露及摩擦损伤部位多见，黏膜亦可累及。白癜风面部好发，严重影响美观，易给患者带来了巨大的精神压力和沉重的思想负担。

【白癜风的病因】

目前白癜风的病因尚不清楚，主要有以下四种学说：自身免疫学说、神经精神学说、黑素细胞自毁学说及遗传因素。而多数学者认为白癜风患者的发病与自身免疫有关。

【白癜风的临床表现】

1) 可见于任何年龄、男女无差别，约50％病人在20岁以前发病。

2) 皮损可发生在任何部位，数目不定，面部较常见，可局部也可泛发，很少自行消失。

3) 初发时为一片或几片色素减退斑，境界不清，逐渐扩大成为境界清楚的色素脱失斑。患处无萎缩或脱屑，毛发可失去色素，完全变白。

4) 病情反复迁延，有时可自行好转或消退，有的病人可长期限局在某些部位。

5) 部分病人有明显季节性加重，一般春末夏初病情发展迅速，冬季缓慢。

6) 绝大多数病人无自觉症状，主要影响美观，给患者带来精神压力。

【白癜风的分型】

局限型（节段型、黏膜型）

泛发型（寻常型、面部肢端型、混合型）

全身型

【白癜风的分期】

进行期：皮损仍不断发展扩大，同形反应可阳性。

静止期：皮损不再扩大，同形反应阴性。

好转期：皮损不再扩大，且颜色渐恢复。

【白癜风的治疗】

该病治疗较困难，宜早期治疗，并采用综合疗法，疗程至少3个月。方法包括：

一、 内科治疗：

1) 光疗和光化学疗法；

2) 糖皮质激素；

3) 免疫调节治疗；

4) 自体黑素细胞移植；

5) 中医治疗；

二、外科治疗：

自体表皮移植：适用于局限型、节段型的静止期病人。皮损停止扩大，病情稳定半年以上者。是目前使皮损恢复正常色泽的较理想的方法。

我科采用自体表皮移植治疗静止期的白癜风皮损。术后恢复好，效果满意，尤其适合皮损位于颜面部等暴露部位的患者，使其重获信心。