经典问答
发表者：雷建平 人已读
1、戈登分枝杆菌属于非结核分枝杆菌范畴，一般情况下不易致病，在身体抵抗力低的情况下可引起机会性感染和发病。
2、戈登分枝杆菌肺病的诊断，可通过痰标本或支气管灌洗液标本进行分枝杆菌基因扩增反向杂交鉴定、分型技术，找到戈登分枝杆菌作出诊断。
3、戈登分枝杆菌病参照非结核分枝杆菌病治疗，仍以目前常用的抗结核药物，如异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺和链霉素为主，但耐药率较高。且因机体体质因素等问题，故治疗较困难。治疗原则为联合、长程药物治疗。
4、近年来用于治疗非结核分枝杆菌病的药物尚包括喹诺酮类，如环丙沙星、氧氟沙星、氟罗沙星，大环内酯类，如阿奇霉素、克拉霉素，头孢菌素类，如头孢酊、头孢克肟，氨基糖苷类如阿米卡星、卷曲霉素、庆大霉素，以及利福布汀，环丝氨酸和乙硫异烟胺，此外，如亚胺培南、四环素、多西环素、对氨水杨酸钠(PAS)和磺胺甲噁唑亦有一定疗效。不同的非结核分枝杆菌有关药物敏感性不尽一致，故应针对病原菌，结合药敏试验结果，考虑2～4药联合治疗方案。
5、具体的疗程参照结核病，需结合痰菌阴转和CT片上病灶是否达到稳定作出判断。
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发表于：2014-10-07
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