典型病例
发表者:许传亮 人已读
7月24日,我在特需门诊一口气看到上午11点半,问研究生:“还有病人吗?”“还有一位,2号田风还没来。”“你从病人信息栏查一下她的电话,问问她今天来不来。挂了特需号,不能白花钱。”10分钟后,田风母女拿着厚厚一叠不同医院抬头的检查单,气喘吁吁地出现在诊室。
田风(为保护患者隐私,采用化名),今年68岁,尿频尿急反复发作8年,四处求医,不能治愈。
今年5月6日在江苏省某医院就诊,做了膀胱镜并做了病理切片,病理结果:低级别乳头状尿路上皮癌,病灶可疑浸润。她和家人感到“晴天霹雳”,奔波于各大医院之间。曾有数家大医院建议行膀胱全切手术。
她女儿在网上看到我的主攻方向是膀胱癌,预约挂号。听完病史,我查看了她的病历和检查单……发现某医院的膀胱镜报告和病理报告不吻合,膀胱镜报告说明只取了两个标本,而病理报告有四个标本!同时,患者的症状也不像典型的膀胱癌。即使是,根据病理也还有药物灌注治疗的机会,不一定要膀胱全切。我建议她重做膀胱镜。
一周之后,我再次看到田风一家,拿着锦旗来到门诊。她找到首诊医院,找病理科核对,发现果然是他们搞错了,重新出了报告。我查看了田风最新一次复查的膀胱镜报告,确认只是慢性炎症,也很为患者全家开心,同时嘱咐她要定期随访。
若由于误诊导致患者膀胱误切,患者和家属的生活质量将受到不可挽回的影响。
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发表于:2014-09-11