帕金森手术的效果好不好

帕金森病9年双侧肢体震颤僵硬，特来唐都医院诊治

薛女士今年65岁，9年前无明显诱因出现右上肢颤抖，逐渐扩展至右下肢及左侧肢体，未予治疗。此后病情逐渐发展，5年前出现双侧肢体颤抖，僵硬，行走迟缓，在当地医院诊断为帕金森病，给予美多芭治疗，症状控制控制可。

1年前出现流涎，吞咽困难，给予口服“森福罗”1片3／日。目前患者口服“美多芭”1/2片，4次／日，“森福罗”1/2片3／日，服药效果可维持2小时。今为求进一步治疗，特来第四军医大学唐都医院功能神经外科王学廉教授门诊。

功能神经外科王学廉教授为其诊治

王学廉教授详细了解了薛女士的情况后讲道，帕金森病属于神经退行性疾病，随着时间的推移，患者的病情还会继续加重，药物治疗需终生服用，但是药物不能治愈疾病，随着时间延长，药物逐渐出现疗效降低，或出现开关现象、剂末现象、异动症等症状。

当疾病发展至这个阶段，患者就该考虑外科手术治疗，目前有效的外科手术有两种，一是毁损术；二是脑深部电刺激术。两者都是微创手术，毁损术出现较早，是一种破坏性手术，治疗原理是用电烧灼法破坏脑内功能异常兴奋核团，主要是苍白球和丘脑腹外侧核，以达到消除帕金森病震颤僵直症状的目的。

毁损术费用低，但是远期效果不佳，容易复发，而且双侧毁损并发症多，目前只能做单侧毁损，一般双侧症状明显的患者，建议做脑深部电刺激术，也俗称脑起搏器，是近年来手术治疗帕金森病方面的新突破。

脑起搏器治疗帕金森病是通过植入体内的脉冲发生器，发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制了引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而控制帕金森病的症状，使病人恢复自如活动和自理能力。

脑深部电刺激术治疗帕金森病具有微创、安全、可发展、可逆、可调的特点，手术不损伤脑组织，不影响今后其他的新的治疗方法。它可以根据患者的具体情况调节刺激参数，也可以随着患者的病情变化不断调整刺激参数而达到最佳治疗效果。

脑起搏器治疗帕金森病，9年肢体震颤、僵直得到有效控制

之后，薛女士在唐都医院安排住院，拟行脑起搏器治疗，经术前各项常规、生化检查，未见绝对手术禁忌，顺利行立体定向双侧脑深部电刺激植入术，术者王学廉主任医师和李楠主治医师，手术顺利，术后给予积极治疗。

术后经过积极治疗，薛女士病情平稳，意识清楚，未诉特殊不适，身体和精神日益康复，伤口愈合良好。术后一月，薛女士来院进行脑起搏器开机调控，经李楠博士的熟练操作，参数调整到最佳数值，薛女士双侧肢体震颤消失，僵硬缓解，身体逐渐恢复灵活性。