分享一例甲亢碘-131治疗经过

病史：女性，50岁。“甲亢”病史2年余，不规则服用“甲巯咪唑片”治疗，病情反复。

碘-131治疗前：患者觉疲乏无力，1年内体重减轻4公斤（因条件限制，发病时未测体重），无纳亢、厌食、怕热、多汗、烦躁、易怒、大便次数多等。患者一般情况较差。FT3 33.95（正常参考值： 3.6-6.4）FT4 186.2（正常参考值： 12.3-20.2） TSH<0.005 TgAb 6523 TPOAb 355.3（单位略）。

给药：治疗前用三种方法定甲状腺重量、测24小时甲状腺吸碘率、个体剂量碘-131口服。

1个月后复查：FT3 16.12 FT4 50.87 TSH 0.009 （单位略）。这里比治疗前少检查了很多，因为这3项足以判断治疗效果。

治疗效果评价：明显好转！因为服用碘-131后，3个月都有治疗效果，翻阅外文文献，有的效果可以持续1年。所以，治疗后1个月没有必要使所有的指标都达到正常。如果1个月内就达到正常，很可能发生甲减。