学术前沿
发表者：柳明 人已读
上腹下神经丛解剖：上腹下神经又称骶前神经，由L3-4神经节发出的腰内脏神经加入腹主动脉丛而构成，沿腹主动脉分歧部第五腰椎体骶骨岬的前方下行，稍偏正中线的左方，接受来自直肠上动脉的细支，随之分为左右下腹神经，在髂内动脉内侧下行，入盆神经丛的后上角。位于腰5椎体下1/3和骶1椎体前上部，腹主动脉末端及两髂总动脉之间，呈扁平带状。
穿刺入路：前入法（单侧穿刺）、后入法（单侧穿刺、双侧穿刺、经L5/S1椎间盘穿刺）。
适应证：
阻滞术：用于诊断慢性良性疼痛综合症，如痛经，较多应用于继发性痛经（如子宫内膜异位症、慢性盆腔感染及盆腔静脉瘀血症等），也应用于成年、病情顽固的原发性痛经患者、盆腔内慢性良性病变、原发性直肠痛等多种疾病所致的疼痛。
毁损术：常用于为盆腔癌症病人长期解除疼痛，包括宫颈癌、阴道近端癌、子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌、膀胱癌、前列腺癌、直肠癌及骶骨转移瘤所致的癌痛。
毁损药物：乙醇、苯酚。
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发表于：2014-07-27
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