运动落后及其认知能力偏低

患者提问：疾病:运动落后

病情描述:宝宝四个月学会翻身，7个月稍坐，十个月时发现坐不稳定，坐姿身体前倾，2014年3月1日做磁共振，发现轻度外围性脑积水，去宜宾第二人民医院再次检查运动落后，之后3月4日到重庆儿童医院 检查，五官正常，表情正常，测评，运动落后，然后回宜宾进行康复治疗，有做高压氧，单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射，PT，脑循环，水疗，康复三天，坐姿稳定，双手灵活动，康复十五天后宝宝自己扶床自站，但不能放手站，跳跃意识强烈，有爬的趋势

希望提供的帮助:请问，这种情况属于脑瘫早期吗，宝宝出生后只有三次小感冒伴随小咳，吃药均好，没有其他问题，家人一直抱着他，很少训练坐和站，不知道是不是训练少了，还是与脑外部积水有关，

所就诊医院科室:重庆儿童医院 神经内科
宜宾市第二人民医院 儿童康复科

厦门大学附属第一医院康复科眭承志回复：
您好！孩子运动落后通过积极的训练能够纠正，研究发现良好的育儿刺激对促进脑结构和功能代偿，无论在生理或生化方面都有重要影响，早期干预对防治高危儿的神经系统损伤有显著效果。适合的教育可以改变一个人，尤其是对于年龄小的孩子，科学的干预和教育能够获得显著的成效。如游戏是婴儿的本能，是生命运动的一种形式，可促进小儿社会性的发展，训练时可以利用玩具、家中常用的物品，创造丰富多彩的外界环境，让小儿感受到丰富多彩的外界环境使孩子变得敏捷、适应能力强。发育刺激，用眼神、声音和微笑多跟小儿交流提高小儿对人们面容和声音的辨别能力。通过和小儿说话、唱歌来促进其对环境的适应和交往能力的发展。在婴儿学说话时不断和他对话，促进语言和交流能力；利用俯卧位、坐位、仰卧位等不同体位分别进行左右旋转、抬头追视、前驱后仰等不同姿势的训练。相信通过耐心、积极的训练孩子会和别的孩子一样成长起来的。

患者提问：
谢谢眭代夫的指导意见，宝宝现在康复训练二十三天，开始有匍匐爬行了，但是还不是很灵活，爬行意识很强烈，不知道这样进步慢不慢，现在每天晚上训练他爬行，上午做康复训练治练，下午让宝宝在家PT训练，然后再出去和小朋友一起玩耍，晚上再次PT,PT侧重跪坐蹲，仰卧起坐，然后爬行训练，不知道这样的练习少不少，请问宝宝康复治疗中还要加低频吗

厦门大学附属第一医院康复科眭承志回复：
康复训练的核心在于激发孩子的主观能动性，同时要符合婴幼儿的生理特点，尽量多的和孩子进行一些游戏，将相关的动作融入的孩子喜欢做的游戏中，对小儿的功能激发更有意义，训练要适度，不是越多越好，个人认为相关的物理刺激性治疗（如低频等）对小儿的功能出现和加强无意义，耐心、正确的教导和训练是孩子成长的关键！

患者提问：
外围性脑积水，能不能

患者提问：
晆代夫，宝宝康复两个月现在还不能独站，因为是外围性脑积水，不知道能不能接种乙脑病毒免费疫苗，现在继续练蹲跪，感觉没什么变化，很着急

厦门大学附属第一医院康复科眭承志回复：
对宝宝的训练需要耐心，不要指望一蹴而就，婴幼儿脑的可塑性和功能的发展空间非常大，只要持之以恒，相信一定会像其他孩子一样健康成长！至于相关性预防性接种可以和其他孩子一样正常进行，祝家庭快乐！