今后5年在全球范围内减少因哮喘住院比例50%

2010年5月4日适逢一年一度的“世界哮喘日”，这个由“全球哮喘防治创议”组织倡议的特殊日子至今已是第12个年头。今年世界哮喘日强调了既往的积极主题，即“哮喘是能够控制的”（You can control your asthma），这与新修订的GINA哮喘指南所强调的治疗目标保持一致，并且提出了具体的目标，也就是“今后5年在全球范围内减少因哮喘住院比例50%”。

更少的住院意味着更好的哮喘控制，实现这一目标需要全社会充分重视哮喘知识的宣传普及，进一步推广哮喘的规范诊疗。

5月4日，北大医院呼吸科主任医生、哮喘专家迟春花教授参加了中国哮喘联盟在北京好苑建国酒店召开的2010世界哮喘日新闻发布会。此次会议希望包括专业医务人员、卫生健康教育人员和媒体工作者在内的全社会积极行动起来，提高哮喘知识的宣传普及，并结合我国哮喘防治现状，进一步推广哮喘规范化诊断和治疗。

哮喘是一种常见的、多发的慢性呼吸道疾病，引起哮喘的根源主要是由于支气管中长期存在“非特异性炎症”，而这种炎症并非由细菌或病毒感染引起的。目前，积极有效地控制哮喘需要长期规律地吸入激素。在哮喘治疗过程中一大误区是往往只注意症状的变化，而忽略了这种非特异性炎症持续存在。因而症状一缓解便主动停止治疗，使非特异性炎症失去控制，结果导致病情反复发作，严重者更需要住院治疗。这给患者本人和家庭造成了相当大的痛苦，同时住院治疗医药费用的增加以及误工、误学等加重了社会经济的负担和损失。另外如当哮喘急性发作时，大部分患者仅会通过服用激素和氨茶碱暂时控制气喘，当症状缓解后并未持续正规治疗；还有一些患者对吸入性激素怀着莫须有的恐惧心理，擅自停药；部分患者乱用口服激素，虽然见效快，但由于是全身用药，长期大量服用后容易引起血糖升高、骨质疏松等副作用，相对于吸入剂局部用药的危害性要大。这些不规范的治疗导致很多患者肺功能受损，形成难治性哮喘。

近年来国内外针对哮喘陆续发表和更新了诊疗指南，如2008年中国哮喘联盟修订并颁布了《支气管哮喘防治指南》，2009年更新发表的“全球哮喘防治创议”。其中均强调哮喘患者需坚持长期的正规治疗，持续控制支气管的非特异性炎症，从病因上解决问题，从而达到哮喘的完全控制，提高生活质量。一项名为“GOAL”（中文即为“目标”）的大规模临床研究在全球44个国家326个医学中心开展，涉及3421例轻中重度哮喘患者，结果证实使用联合治疗方案，大部分患者能够达到GINA中提到的对哮喘患者的控制“目标”。

钟南山院士发表了视频讲话，“GINA提出的哮喘控制目标，即今后5年在全球范围内减少因哮喘住院比例50%，并非遥不可及，也不是一蹴而就。需要我们充分重视，大力宣传，核心则是开展长期合理的规范化治疗，才能显著提高对哮喘的控制力。”

在新闻发布会上，中国哮喘联盟总负责人、中国医师协会呼吸医师分会会长林江涛教授强调中国哮喘联盟长期以来一直致力于推广哮喘规范化治疗，加强专业医务人员的继续教育和培训，并开展全国性协作研究；普及公众的哮喘防治知识，抵制虚假宣传和不正当医疗行为等。中国哮喘联盟将秉承推广哮喘规范化诊治，提高我国的哮喘防治和研究水平的宗旨，加强与各地哮喘防治机构的联系，为促进我国哮喘防治事业而贡献力量。