典型病例
发表者:周振宇 人已读
跟骨骨髓炎:由于创伤等原因导致跟骨微生物感染,继发骨质破坏的炎症反应过程。
随着抗生素的进展与应用,骨髓炎的预后已大大改善,但仍然是骨科医生面临的最具挑战性的难题之一。
治疗跟骨骨髓炎的难点:
1、抗生素与炎性细胞、血液营养物质不能到达缺血区域,全身抗菌等治疗价值有限。
2、周围软组织少,病灶清除后造成空腔难以填补,而病变软组织包裹死骨,如不清除,骨隔离不能打破,细菌栖息地不能剖除。
3、病灶清除改善不了血液循环。
4、足跟是一功能单位,局部组织的清除势必造成足功能的丧失。
治疗跟骨骨髓炎的关键:
1、彻底清除变性软组织与死骨,打通骨隔离,保留有生机的骨组织支架。
2、通过健康、血循环良好的组织移植,经旁路改善足跟局部组织的血液循环。
3、通过缺什么补什么的原则,一期修复,重建足跟骨与软组织缺损,骨与软组织同治。
4、根据足跟各部功能要求,恢复足结构完整;在治愈跟骨骨髓炎的同时同步实施功能重建。
典型病例一
典型病例二
典型病例三
典型病例四
典型病例五
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发表于:2011-05-08