骨不连手术的植骨原则

发表者：李亚非人已读

骨不连手术的植骨非常重要,掌握几个原则非常重要,否则治疗有失败可能.

结构性植骨：首选自体腓骨，其他结构性植骨方法因供区问题少用.自体腓骨成骨能力好,有强度,从来就是结构性植骨的最好选择.问题是患者可能会有顾虑,需要做好思想工作配合.
合成材料：生物陶瓷具骨传导特性，避免供区并发症，缺点：脆性大，新骨替代慢 ,最好不用,不得不用时候,要配合自体骨,骨髓等.
松质骨嵌入植骨：断端嵌入髂骨松质骨块，适宜于〈2.5cm的缺损
大块滑移植骨：也是悠久传统的方法,长骨周径的一半，长10~15cm。缺点：一旦失败，其他方法植骨比较困难
切开复位穿钉应植骨
血管丰富型骨不连：钢板、髓内钉或外固定一般足够，不一定植骨。
缺血萎缩骨不连：髓内钉+植骨,最好是自体植骨量充分