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糖皮质激素治疗肾脏疾病的注意事项

发表者:于国俊 人已读

糖皮质激素在治疗肾病综合征等疾病过程中发挥着重要作用,但其有一定的副作用,临床上应用时要注意以下
几方面:
(1)正规用药:
也就是遵循足量应用、逐渐减量的原则。有的患者应用糖皮质激素尿蛋白转阴后自行停药,或自行快速减药导致疾病复发,治疗只好再从头开始。也有些年轻妇女,怕服用糖皮质激素后身体发胖,影响体形美,不按正规服药,延误了治疗,其实这种肥胖在停用糖皮质激素后会
逐渐消退,恢复正常。有肝功能损害的患者可在医生指导下更换为泼尼松龙。
(2)注意预防感染:
肾脏病病人抵抗力低下,加上应用强的松等免疫抑制剂,更易招致感染,而感染又影响肾脏病的治疗效果。因此,应避免到公共场所或与呼吸道感染者密切接触。对于出现的感染应及时治疗。需要注意的是,用大量激素治疗常可引起白细胞增多,所以不能单以白细胞增多来判断有无感染,而要对病情全面分析决定。
(3)注意防治高血压:
初期使用大量强的松有潴钠、潴水作用,有的患者可能会引起血压升高,可适当加强利尿治疗,必要时加服降压药。

(4)预防骨质疏松
长期、大量应用糖皮质激素,部分患者可出现骨量减少、骨质疏松,因此可给予钙剂及活性维生素D进行预防。
(5)其它:
少数应用糖皮质激素的患者可出现应激性消化道溃疡甚至出血,需加强监测,及时处理。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2014-03-06