什么是血管瘤

血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它发源于残余的胚胎成血管细胞，发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤按其临床表现及组织学特征一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤，其中以毛细血管瘤及海绵状血管瘤较常见。

什么是血管瘤的病因

血管瘤综合症病理

血管瘤综合症(angiomatous syndrome)，是指患者除本身某种血管瘤之外，同时伴有其它部位的另外病理改变，这种相伴而生的病理改变且有一定规律性。

什么是血管瘤的临床表现

一、毛细血管型血管瘤，由发育异常的扩张的毛细血管构成。

1.多发于颜面部及口腔粘膜。

2.不高出皮肤者为鲜红或紫红色，周界清，形状不规则，呈葡萄酒斑状，高出皮肤者表面高低不平，似杨梅状。

3.压迫瘤体时因为血液流出瘤体，表面颜色退去，解除压力后，血液立刻布满瘤体，恢复原有的大小及光彩。

二、海绵状血管瘤，由发育畸形的无数血窦组成。

1.蓝紫色、柔软的包块。

2.可压缩。

3.体位元移动试验阳性，即瘤体低于心脏平面时瘤内血液回流受阻，瘤体增大，瘤体高于心脏平面时血液回畅通流畅畅，瘤体缩小。

4.在柔软的瘤体内有时可扪及静脉石。

5.穿刺抽出可凝固全血。

三、蔓状血管瘤，由血管壁明显扩张的动脉与静脉直接吻合而成。

1.肿瘤高起呈串珠状，表面温度较高。

2.扪诊有搏动感，听诊有吹风样杂音。

3.压闭供血动脉则搏动及杂音消失。

什么是血管瘤的危害

1血管瘤会留疤、增生引起毁容

发生于皮肤表面的婴儿血管瘤，具有增殖的生长特点，所以会导致畸形的血管扩张，血管壁变薄，当瘤体受到摩擦或者刺激后会发生破溃，由于瘤体聚集了很多的畸形血管，所以出血量比一般的创伤要大，且更易感染，造成创面久治不愈，继而形成疤痕。甚至增大、增厚，合并面部五官，最终导致毁容。

2血管瘤会导致听力、视力障碍

当婴儿血管瘤发生于耳朵、腮腺等部位，可因为瘤体堵塞耳道或者压迫听神经等正常组织器官而造成听力障碍。当发生于眼睑的婴儿血管瘤，瘤体面积扩大，可因为瘤体压迫眼球而发生视力障碍，也会诱发散光、近视、弱视等并发症;当瘤体压迫视神经，可引起视力障碍。

3血管瘤会侵犯关节或引起疼痛

当婴儿血管瘤发生于关节周围，可引起畸形的血管侵犯关节而造成关节强直，关节无法正常屈伸，导致患儿无法自由活动。当婴儿血管瘤压迫、牵拉神经组织，可引起神经性疼痛，肌肉酸痛等症状。从而给患者的学习、生活、工作带来极大不便，严重者可引起残疾。

4血管瘤会引起自闭症等心理障碍

婴儿血管瘤发生在头面部、四肢等暴露部位，是人体审美中心和视觉的聚焦点，直接影响第一印象的产生。血管瘤易造成身体的畸形，这会给患儿和家庭带来严重的病理心理反应或者造成行为的异常，造成内向、自闭等极端心理障碍，从而影响日后职业发展。

什么是血管瘤的诊断

1.瘤体外观特征(葡萄酒斑状或杨梅状等)。

2.压之褪色或缩小。

3.体位元试验阳性，扪诊及静脉石，穿刺抽出凝全血(海绵型)，扪有搏动感，听诊吹风样杂音，压闭供血动脉及杂音消失(蔓状型)。

4.血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。

5.病理组织学检查确诊。

什么是血管瘤的辅助检查

1.对于较表浅，肿瘤较局限者检查专案以检查框限“A”为主;

2.对于较深在部位发病或肿瘤巨大者检查专案可包括检查框限“B”和“A”。

什么是血管瘤的治疗措施

1.手术治疗，局限者可全部切除，范围广者可部门切除。

2.微波透热治疗，主要应用于海绵状型。

3.放射治疗，用于婴幼儿毛细血管瘤和表浅的海绵状血管瘤。

4.硬化治疗，用于海绵状血管瘤。

5.冷冻治疗，用于杨梅状及海绵状血管瘤。

什么是血管瘤的疗效判断标准

1.治愈：治疗后，肿瘤全部切除或消失，形状及功能显著改善。

2.好转：治疗后，肿瘤有缩小，形状及功能有所改善。

3.未愈：治疗后，肿瘤无缩小，形状及功能无改善。