典型病例
发表者：李艳萍 人已读
杨**，女，54岁，已绝经，有乳腺癌家族史。因“乳头溢液一周入院”。乳腺触诊阴性。彩超检查未见异常；乳腺钼靶片见右乳外上方一簇异常钙化，结果回报：考虑DCIS(BI-RADⅤ级)，建议手术活检；乳管镜检查结果：乳管扩张症，浆细胞性乳腺炎。入院后在钼靶引导下导丝定位手术活检，病理证实为导管内癌，为病人行乳腺单切及前哨淋巴结活检，病人术后痊愈出院，未化疗。
约30%～50%的乳腺癌伴有微钙化，其中有些乳腺癌病例没有肿块影，仅凭典型的恶性钙化特征而明确诊断。因此，细小的、颗粒状的成簇的微钙化点是乳腺癌的一个重要的早期表现。钼靶图像上的钙化可分为片状钙化、簇状钙化、细点状微小钙化等。恶性钙化灶的主要形态为泥沙状、分叉状、细线状，边界模糊，常沿导管分布。根据微小钙化形态、大小、数量和密集度等表现可反映病变性质和范围，一般微小钙化点可位于肿块内或周围，总数目6～15枚，密度不均，大小不等。钼靶下乳腺异常钙化灶导丝定位活检手术在国外已经普遍应用于临床，我国目前应用尚不普遍。其应用范围主要是临床触诊阴性，而X线显示可疑恶性的病例。该方法简单，并发症少，诊断准确率高，值得推广使用。
本文是李艳萍版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2011-04-19
收藏
已收藏
