输卵管通而不畅，想怀孕

发表者：区煦东人已读

患者：2006年5月开始下腹疼.经诊断为盆腔炎.开始治疗至今.炎症不断.曾有过细菌性阴道炎.支原体阳性.(时好时坏)盆腔有积液.2CM.2007年11月开始试孕七个月没怀上.2008年6月7日造影结果是双侧输卵管通而不畅.现主要就是小腹隐疼. 化验、2008年6月7日造影显示宫壁光整.双侧输卵管全程显影,其管壁光,壶腹部及伞端未见明显扩张,右侧输卵管走行较僵直.10分钟点片:可见盆腔内造影剂均匀涂布,双侧输卵管伞端见少许造影剂残留.诊断意见: 双侧输卵管通而不畅. 用过很多药.中成药有宫炎康,妇乐冲剂,抗妇炎胶囊等.西药有用过硝呋太尔片.甲哨唑.强力霉素等.针水有打过头泡四代仙力素.上肛门的药有康妇消炎栓.吃过中药.但本人吃中药很容易腹泻. 我想问下区大夫我这种情况应当如何治疗?现在很迷茫.请区大夫给出个意见.谢谢了.

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：从您提供的情况来看，以往给您治疗的医生还没有找出您未能怀孕的病因和针对您的情况进行治疗。由于对您的情况还不清楚，如果您希望尽快怀孕的话，建议您在我出门诊的时间前来就诊，我需要进一步了解您现在的情况后才能告知您治疗方案。值得一提的是，根据您提供的既往治疗用药的情况，您已经用药太多了，估计是用药没有针对性，所以治疗没效果，反而有用药过度之疑，属于过度治疗，建议您现在起停用所有药物。

患者：谢谢区大夫那么快回复我.谢谢.您叫我停用一切药物.可是我现在小腹痛的问题一直没解决.停用药会不会使我的病更加严重啊?另外我输卵管通而不畅要怎么办啊?这个问题你那能解决吗?如我去广州看病,要准备什么东西啊?一天能看完吗另外我老公抗精子膜抗体阳性.精子崎形率75%.精子A+B级30%多.A级28%,B级8%.他这种情况要治疗吗?如果他也要去看他要准备什么?不好意思啊问这么多问题.因我们都难请假所以想问清楚点才去您那边看.这样节省点时间.谢谢.

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：您可以选择您自己的休息日而又刚好是我出门诊的时间前来就诊。当天看病就能看完，当天可以回去。如果有一位“医生”在网上看看您写的几句话，就说能给您治好病，或者说：“包给您解决问题。”那么您就要小心是否会上当受骗了。对于一位医生来说，看病就必须要亲自看见病人。所以恕我不能在网上给您“答应”什么。

患者：好的谢谢区大夫.我看我找个时间去广州给您看下.可能下个月吧.到时麻烦你了

患者：想咨询下做完LEEP刀流血的问题.我在您医院做了LEEP刀手术.8月4日做的.4号到12日流黄水.13号开始有血.20号来月经.23号血增多.本来按平时24号25号左右月经就没了.可我流血到现在还没停.26号到三十号流血最多.好像和月经第一二天的量一样多.上周五29号和今天9月1号还各流了一块像硬币大小的血块出来.26号到现在小腹也疼起来了.不过这两天血量少点我想问下我这种情况正常吗?术后通知书写流一个月的血都是正常的.可我有两个星期流血都很多还伴随有两天有血块.不会是感染了吧?我现在吃云南白药和安络血止血.还在吃甲哨唑.像我这种情况我要回医院复诊吗?麻烦区大夫了.

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：不知道您为什么做LEEP刀治疗？因为您不是来找我就诊，我无法清楚您的病情，但是有一点是可以肯定的告诉您：如果您在8月4日做了LEEP刀治疗后至今阴道还有出血未止，就是不正常的情况！就应该尽快前来找我就诊。我需要对您进行检查后才能搞清楚您的病情，及时给您治疗。请您再重复看看我在7月份给您回复两次所写的话。

患者：谢谢区大夫的答复.我这两天血已经少了.只有一点.不过腹部还是痛.腰也很酸.不知这种情况要去看吗?如要去看我下周会过去找您.

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：如果您觉得有什么不舒服的情况，都必须前来就诊！网页上是不能看病的！

患者：最近阴部发庠.去医院检查.结果是支原体UU阳性.清洁度两度.细菌性阴道病等是阴性.大夫做妇检说是宫颈靡烂一度.做了HPV检查是阴性.TCT检查结果是未见上皮内病变或恶性病变（轻度炎症）.老公查了也是UU阳性.现在大夫给我开了十二天的强力素治疗支原体.还开了聚甲酚磺醛阴道栓两盒.两天用一粒.用十二粒.还开了红核妇洁洗液外洗.给我老公开了克拉素吃.我问下这样治疗可以吗？为什么要用聚甲酚磺醛阴道栓？大夫说是对治支原体有用.我有点不明白.这个药我看了是治宫颈靡烂和阴道炎的.我不是很敢用.请问下大夫是不是要用这个药的？会不会造成阴道菌群失调啊.看过你很多文章都说不要乱用药.所以在这咨询一下您.谢谢了.

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：治疗“支原体阳性”只需要连续口服抗生素14天就能治愈，口服抗生素期间不需要在阴道内塞药和用药物外洗外阴，否则会使口服抗生素治疗无效。请您参看我在本网页上已经发表的有关“谈谈细菌性阴道病”的科普文章的有关内容。

患者：谢谢您的回复.那我就只口服抗生素就好了.那两种药我就不用了.我检查过白带.没有细菌性阴道炎.但因为我外阴很庠的情况经常出现.去年6-8月份因为老是发庠但查几次白带常规没事大夫叫做过一次念珠菌培养.查出是有念珠菌感染.当时是有吃了口服药和用栓剂.后来查了两次白带常规都没事了.没再做过念珠菌培养.我现在担心是不是我这种情况是不是常规的白带检查查不出我有感染一定要做白带培养才查得出有感染啊？因为我现在确实是有症状很庠.主要是外阴庠.我有用中药洗剂泡外阴但作用不大.不知是怎么回事？另外我想问下HPV检查是阴性.TCT检查结果是未见上皮内病变或恶性病变（轻度炎症）这种情况是不是不用治疗？多久复查一次为好？谢谢.

广州医学院第三附属医院妇科区煦东：
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况，您的宫颈“没事”更不需要任何治疗，超过一年才需要复查。根据您提供的您的外阴瘙痒情况，您可以做“念珠菌培养”，也需要找皮肤科医生就诊检查看看是否是外阴皮肤病。建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找皮肤科的专家医生就诊。方便的话，建议您在我出专家门诊的时间前来就诊，我需要进一步确定您的真实情况后告知您该怎么办和给您治疗。

患者：谢谢您的回复.我会根据您的建议去做的.祝周末愉快.