内科胸腔镜检查注意事项

内科胸腔镜应用技术主要包括有诊断性和治疗性技术，相对于开胸手术，由于其创伤小、恢复快，已得到呼吸内科医生、病人广泛认可，现我

科已常规用于胸肺疾病的诊断与治疗。

检查注意事项

1.患者及家属知情，并签字

2.须有家属陪同

3.术前需了解病史、测血压，如有高血压者，需用药降至正常

4.术前需检查血常规、血氧饱和度、凝血酶原时间（PT），心电图，并带X胸片及CT片

5.术前禁食4小时以上、禁饮小时以上

6.术前使用镇静剂，止痛药，阿托品等

7.术后需密切观察

8.术后使用抗生素

适应症：

1.胸腔积液和胸膜占位病变的诊断

2.有助于肺癌的分期

3.胸腔积液的胸膜粘连固定术

4.自发性气胸的诊断与治疗

5.其他：肺活检、脓胸治疗、少见胸膜肿瘤的诊断

禁忌症：

1. 凝血时间、血常规不正常

2.血氧饱和度小于95％

3.蜂窝肺

4.肺动静脉瘘

5.高度血管增生性病灶

6. 陷闭肺

7.积液严重包裹分隔

8.病人一般情况差

9.温不正常（除非怀疑脓胸）

并发症：

1. 术前空气栓塞

2.术中迷走神经反射症状（胸膜反应）、疼痛、咳嗽与呼吸困难、

低氧血症、支气管痉挛、血胸、活检时损伤血管

3. 术后漏气、发热、伤口和胸腔内感染、皮下或纵隔气肿

4.其他