经典问答
发表者:王翔 人已读
您好,如果排泄性膀胱尿道造影(VCUG)证实存在膀胱输尿管反流4级的话,那么对于6个月左右的孩子,以保守治疗为主,也就是定期每天口服抗生素,先从治疗剂量开始,逐渐减量到维持量(一般为1/3治疗量),药物以青霉素类或头孢类比较常用,但最好根据尿培养药敏结果来选择药物。这样如果没有发热性尿路感染发生的话,就可以坚持2~3年,等待疾病减轻或自愈。
如果在正规口服抗生素治疗的过程中,出现2次以上的发热性尿感,或虽然不发热,但尿感始终存在,并且患侧肾功能持续下降的话,还是建议尽早手术。
手术就是患侧输尿管再植术并行抗反流术。腹腔镜手术是目前比较微创的手术方法。
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发表于:2013-10-28