美国留学小记

非常荣幸能够作为医院第一批选派的出过留学人员，首先要感谢院领导给我提供这次出国的机会，也要感谢西区血液科主任及全科人员的大力支持。这一年的留学生活使我受益匪浅，拓宽了视野，了解了世界顶级医院的服务理念和机制，并且在专业知识和科研方面有了一定的进步，和MD Anderson Cancer Center 的Lymphoma&Myeloma建立了良好的学术合作关系，同时对于自己的优势和不足有了充分认识，在临床理念、科研思路及科研方法等方面均有一定程度的提高。

我经过将近24小时的旅程到达美国德克萨斯州休斯顿，当时正值夏天，一出休斯顿的乔治.布什机场，扑面而来的是滚滚的热浪，立刻领教了休斯顿的热情。休斯顿属于美国的南部，夏天以潮湿闷热为特征，最高气温常常会超过100华氏度（40摄氏度）。从最初的租房子，开通水电，网络，幸亏有中国的友人帮助，才得以顺利地解决了生活必须的一切。

美国德克萨斯州休斯顿安德森癌症中心(The University of Texas MD Anderson Cancer Center)成立于1941年，为德克萨斯州大学（美国久负盛名的15所院校之一）附属医院。该中心是1971年美国“国家癌症行动”计划指定的最早的3家综合癌症治疗中心之一，也是目前美国肿瘤医学会指定的综合性癌症治疗中心之一。自1990年以来，一直居“美国最佳医院排行榜”中肿瘤科的前2位，连续8年在美国癌症研究医院评比中排名第1。由于其在癌症研究与临床方面的骄人业绩（患者五年生存期高达80%），逐渐成为全球最具影响力的肿瘤医院,成为世界首屈一指的癌症中心。因此，我一直非常憧憬来到这里学习。

我在九月份正式开始了这里的学习工作。我在MD Anderson的主要工作是在Dr Yi和Dr Yang教授的实验室里工作，Dr Yi和Dr Yang 是淋巴瘤/骨髓瘤中心的教授，主要研究骨髓瘤骨病的产生机制以及将来临床治疗骨髓瘤骨病的思路和新方法。在我来到这里之前导师就帮我制订了详细地研究计划，主要研究骨髓瘤骨病中的诸多细胞因子中的P38，DKK1以及CREB与骨病的发生的机制。在这个过程中，我对科研的思路及科研的方法都有了很大的提高，美国的基础研究条件确实非常的好，而且理念也很先进。在这里自主学习非常重要，因为任何一个细节，教授不会提供很详细的解释，都需要自己去网上搜索或者去图书馆参阅相关资料，同时也感到了网络的强大功能。在研究过程中，我对细胞培养，Westernblot，QT-PCR,CHIP(染色体免疫沉淀法)以及双荧光酶报告基因技术,都有了很深的了解，并且能够独立进行操作。在一年非常紧张的情况下完成了自己的研究课题，并且把文章投到今年的美国血液学年会（ASH）。在这里，给我印象深刻地一点是同事们的团队合作精神，只要是一个系的仪器和设备，大家都可以共同使用。在Dr Kwak的团队了解到了目前肿瘤治疗最前沿的疫苗治疗的方法以及进展。

在这里，我还体会到很多美国人都非常敬业，而这种敬业精神源于他们对自己工作的热爱。无论是教授还是实验室的清洁工，他们都无比热爱自己的工作，没有抱怨，勤勤恳恳。因为他们觉得自己的工作可以为别人带来益处，从而以此为乐。这种心态和这种敬业精神是值得我学习的。每一项临床科研项目基本上都具有近10年的先期工作基础，每一位医生都是在这种有深厚基础和可持续发展的研究项目中继续工作。循证医学的各种研究方法和手段贯穿于每一项研究中，与之相关的学术论文的撰写都要经过科室所有医生的论证和专门的统计学设计和分析才能投稿。而且安德森癌症中心还有专门的统计部门和投文章之前的编辑人员。经过努力，一篇临床论文已经被SCI期刊同意接受。

安德森癌症中心有太多值得我学习的地方，几乎每天都有各种各样的讲座，基础的，临床的。一有时间我就会去参加各种丰富多彩的培训课程、论坛及研讨会，学到很多新的理念和交差学科的知识。

非常有幸的是我在做科研的业余时间得以每周跟随淋巴瘤/骨髓瘤的临床教授Dr Wang每周出一次门诊，感受美国的医疗制度和体系。了解了世界顶级医院的服务理念和治疗理念。除了学习到美国医生的医治理念,还对美国公立医院的医生诊疗团队有深刻地印象:一个主治医生(一般是助理教授以上的)配有3名左右的护士和一名医生助理(PA)。医生的主要作用就是和患者及家属探讨病情，并决定治疗方案。

另外，由于我在医院担任一定的管理职务，因此，非常希望能够通过这次的学习机会寻求进一步提升我们医院以及科室水平和知名度的途径。期间恰逢安德森癌症中心举办了一次全球合作会议（GAP），这是今后几年安德森癌症中心全球合作的象征性会议，在会议期间我同安德森癌症中心专门负责亚洲地区的主席进行了深入的沟通，并将我院以及我科的情况同他们进行了交流，希望今后能有更深入地合作。

除了这些，深深打动我的还有美国的环境。美国的天永远都是湛蓝色的，到处都是高大的树，还有树间蹦蹦跳跳的小松鼠，那种景象总是让人觉得很舒适，很自在。