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经典问答

先天性眼睑缺损手术问题

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患者:男孩子,目前三个月零二十天大,先天右眼上眼睑缺损.缺损约占整个眼睑的三分之一。眼睛可以闭合,但是缺损的部分会暴露在空气中。 未经过治疗.因为孩子自出生后身体一直不好,四十天大的时候一直住院至今,在治疗肺炎.期间做了心脏动脉导管未闭的手术,手术后还有残余分流2MM. 医生说孩子的眼睑问题不容忽视.可是孩子一直在住院.请问医生,宝宝的眼睛目前需要怎样护理,需要用什么眼药水或眼药膏, 怎么使用?等肺炎治好后需要立即做手术吗?这么小的孩子能做手术吗?不做手术会影响视力吗?用卡波姆滴眼液可以吗,应该怎么使用? 化验、检查结果: 最后一次就诊的医院:
北京英智眼科医院眼科闵燕:先要将心脏等问题解决好了,其间注意保护好眼睛,每晚睡前将暴露部分涂红霉素眼膏。全身问题解决好了就可以做眼科手术。
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患者:孩子的右眼睑缺损部分上方的眉毛很稀疏。右眼下侧比左眼多了一个褶皱,看起来象有点象下眼袋一样。 这种情况是单纯的眼睑缺损吗?是不时面裂畸形呢?能治疗吗?
北京英智眼科医院眼科闵燕:一般先天性眼睑都是面裂的表现之一,但如果眼眶问题不大的话多不用处理. 眼睑缺损部位相应的眉毛都有稀疏的现象, 有的甚至没有眉毛, 下睑也可有轻度异常. 您的孩子的问题并不严重, 可以手术矫正.
患者:能通过一次手术解决问题吗,还是需要多次手术?手术后眼睛会完全闭合吗,能和另外一只眼睛的效果一样吗?是眼科医生做此手术适合还是整形颅面外科更合适?如果不用眼药膏只在夜间或者孩子睡着的时候佩戴眼罩可以吗?
北京英智眼科医院眼科闵燕:这种病合并严重颅面畸形的极少,多数只是眼部外观的畸形。当面检查一次,如没有特殊颅面问题,,只做眼部整形即可;如有颅面畸形当然还要请颅面外科会诊。你的孩子的情况跟“图片病例-儿童整形-先天眼睑缺损-病例1 ” 相似,应该一次手术解决。用眼膏或戴眼罩都可以起到保护眼球的作用。

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发表于:2010-01-07