胰岛素泵

胰岛素泵的这种输注方式完全模拟了正常胰岛素分泌的模式，克服了目前使用短效、中效或长效胰岛素存在的多种难以解决的问题，无论在l型还是2型糖尿病患者甚至在最难治疗的脆性糖尿病患者都能以最少的胰岛素用量达到最佳的血糖控制效果。

工作原理

胰岛素泵由微型计算机控制的电子信息板、微型马达驱动的螺旋推杆、胰岛素储药器、电池、输注导管系统这几部分组成。电子信息板上储存着时钟(时间可精确到年、月、日、小时、分)、每小时需要输出的基础胰岛素剂量、进餐时输注的胰岛素剂量、当前储药器内剩余的胰岛素剂量、已输入体内及将要输出的基础率、已输人体内的餐时追加量及进餐前将要输出的追加剂等信息。胰岛素泵的电子信息板上还存有自动安全检查功胰岛素输注异常时自动报警功能、电池能量消耗状态自动显示功能等软件，是胰岛素泵的中枢。微型马达是胰岛素泵的动力部分，它推动螺旋型推杆，微量而精确地推动储药器后方的橡皮活塞，将胰岛素准确地输入体内。导管系统是由针头与特制导管组成，它把胰岛素泵、储药器与人体连接在一起，针头扎入人体皮下组织后，用透明胶膜将其固定于皮肤上，通常针头埋置腹壁前外侧。

胰岛素泵是一个输注胰岛素的装置，它是由患者(通常医师指导下)自己根据血糖的波动情况，在泵内设置好个体的基础率输注程序、进食前追加剂量输注程序，开启后自动输注、由患者自己操作使用的小型精密仪器。 日前所有的胰岛素泵都还不能自动感知使用者体内血糖的水平，也不能自控制到正常，患者必须不断地监测血糖来校正、调整泵的胰岛素剂量，从而使血糖水平正常化，所以目前我们使用的胰岛素泵还不是全自动化的“人工胰”。

在糖尿病所有的治疗中，有很多方法都能使血糖控制良好，很多临床观察都发现胰岛素泵给予的强化胰岛素治疗可以使糖尿病患者的HbAlc最接近于正常而又不增加低血糖。

胰岛素泵优点

胰岛素泵治疗与常规注射治疗相比，具有许多独特的优点：

与一日多次注射相比能更好的控制血糖 —— 经统计，胰岛素泵使用者的 HbA1c（糖化血红蛋白）低于打针的患者，更重要的是，他们的血糖波动幅度小，趋于正常水平。

低血糖烦恼减少 —— 输注短效胰岛素的基础率代替长效胰岛素治疗糖尿病，再也不需要按时就餐，吃饭可延迟或取消，无需担心低血糖发生。戴泵者血糖下降比较平缓，能及早发现低血糖症状，可尽量减少别人帮助。

生活自由 —— 你可以睡懒觉，想吃就吃，不想吃就不吃。没有人能够长期坚持一成不变的生活，而有了胰岛素泵，你可以自由选择吃饭、运动、睡觉的时间，即使轮班工作甚至跨越时区旅行，血糖也较容易控制。

胰岛素输注精确 —— 假如你要准确的输入 1.7 个单位胰岛素，胰岛素泵可以完全做到，因为泵的输注精度能达到0.05 单位。儿童及瘦型成年糖尿病患者对小剂量胰岛素敏感，使用胰岛素泵治疗是他们最佳的选择。

方便 —— 让你忘却时刻打针的繁杂和痛苦。使用胰岛素泵，你可以在任何时间、任何场所，只需侧过身，按几下按钮，胰岛素就自动地输入体内，既简单又不失体面。

不用打针 ——一日多次胰岛素注射给患者带来了不适，可能会引起皮下脂肪组织萎缩，形成难看的橘皮样凹陷及局部皮肤硬化，导致胰岛素吸收不稳定。使用胰岛素泵，你只需每2-4 天更换一次输注管路，只要在皮下埋入一个小的软管即可，不会给皮肤带来损伤。

调节简单 —— 改变了一成不变的生活规律。在儿童生长发育阶段，或参加季节性运动会，或处于妊娠、更年期，或并发急性病时，机体胰岛素需要量时刻在改变，使用胰岛素泵，你可以非常容易地调整胰岛素输入量，最好地满足机体需要。

体重控制 —— 无论你想增重还是减肥，胰岛素泵可以让你像正常人一样，随意调节饮食，同时配合锻炼，让你身体更健康，体型更匀称。

运动时更好地控制血糖 —— 长效胰岛素在运动中会引起血糖不适时的下降，使用胰岛素泵，你就再也不会发生这种低血糖现象。调整餐前大剂量使餐后运动时血糖容易控制，如果要进行长时间锻炼如园艺活动、长跑等，你可以临时下调胰岛素基础率，使血糖更加稳定，容易控制。

新颖 ——没有人能拒绝新鲜和刺激。在糖尿病治疗过程中，胰岛素泵将给你带来激情与享受，给你耳目一新感觉（常规注射治疗根本无法实现）。

胰岛素泵对使用者的要求也较高，只有经过良好学习培训的糖尿病患者才能安全有效地使用胰岛素泵，才能最好的发挥胰岛素泵的功能，达到最佳的血糖控制，获得最大的生活自由。

胰岛素泵治疗的适应症：

1、采用普通胰岛素多次注射血糖控制不好者。

2、血糖波动大，每日或每隔几日便有高血糖或低血糖发生，难以用多次皮下注射方法使血糖平稳的脆性糖尿病患者。

3、频繁发生低血糖但又无感知者，或经常在半夜发生低血糖的患者。

4、生活极不规律，经常上夜班，不能按时就餐的特殊职业

5、追求高质量生活想要糖尿病得到很好控制从而不发生，不愿意过于严格控制饮食者

6、怀孕或计划怀孕的女糖尿病患者

7、器官移植后持续高血糖的患者，严重创伤持续高血糖者短期内使用

8、使用胰岛素泵对初发的2型糖尿病患者进行短期治疗，有利于保存更多残余胰岛功能，有利于胰岛的自身修复