类风湿性关节炎

发表者：王晋平人已读

甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平：干细胞移植也是治疗手段之一，但是，它也有自己的适应症与治疗范围，也不是包治的手段。强调早期治疗，是指在关节未破坏的早期的治疗，这时的治疗有可能防止关节变形的发生，而且只有生物制剂的治疗有肯定的报道。目前首先强调与推荐：正规诊治！风湿免疫科正规系统检查确诊，确诊后，需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案。复发后的治疗更应该及时、积极、主动。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定，及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病中的类风湿关节炎，属于疑难病，所用药物都有一些需要防范的毒副作用，各种相关治疗都是只对一部分或大部分患者有效，必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下，全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素（如各种慢性炎症与感染）的影响，以保证病情稳定恢复不复发。如果诊断清楚，对症的话，经济条件好的话，可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。如选用类克或益赛普治疗。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够，以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。就像一个桌子四条腿才能稳稳站着一样，免疫抑制剂、消炎止痛药、激素、对症治疗药物综合性个体化治疗十分重要，按真实病情特点安排的治疗措施互相支持，缺一不可。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。手法及手术及关节置换不能代替系统性药物治疗。治疗过程中出现新问题，需要及时复诊看看。益赛普是生物制剂，最新的治疗方法，目前看来效果还可以，但就是价格太贵。各省级医院的风湿免疫科都有不错的诊治经验与条件。中医或中西医结合治疗也可以选用，关键是要找到有治疗本病经验的医师。由于治疗用药的原因以及年龄原因，新的问题如骨质疏松、骨关节炎、骨质增生等也会合并出现。治疗中因为药物不良反应与病情本身影响涉及，出现包括消化道在内的不良反应，经常遇到，诊治中应该注意这些问题的及时随诊复诊调治处理。甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平

甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平：

风湿病有一定的家族遗传倾向，但与其他常见病如高血压、糖尿病等一样，有遗传倾向，不一定必然发病。不同的个体总都有一些与他人不同的疾病遗传倾向，不必为此过度担忧。

关节变形如果是骨质损害引起的，病情控制后，变形可以改善，功能可以改善，活动工作能力可以改善，但是，完全恢复如初不大可能。严重的关节畸形可以在病情控制稳定后选择手术矫正。仅是软组织病变引起的变形良好的治疗可以使其良恢复。因此，早治疗（在骨损害未发生之前的治疗）很重要。现代生物制剂已经显露了可以使较重的损害恢复的曙光，但是，治疗疗程常以年计，费用昂贵可达数十万元，使其难以适用推广。

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：手关节变形用干细胞移植恢复关节变形

患者：王大夫，您好，感谢您在百忙之中给我回信，我想问一下类风湿遗传吗？关节变形后通过治疗能恢复吗？

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