射频消融术在颈腰椎间盘突出症治疗上的应用

射频（radiofrequency RF）治疗技术是通过特定穿刺针精确输出超高频无线电波，使局部组织产生局部高温，起到热凝固或切割作用，从而治疗疾病的技术，因此被称之为“射频热凝”或“射频消融”。用于疼痛治疗的射频仪器专门设置有神经刺激功能，可发现和准确定位感觉神经和运动神经，用射频电流阻断或改变神经传导，可达到解除疼痛的目的。这种物理性神经热凝技术能极好地控制热凝灶的温度及范围，治疗后能减轻或消除疼痛而保持本体感觉、触觉和运动功能。与现有的其他神经破坏技术相比，射频技术的主要优点是可获得定量和可预测的神经热凝灶。

椎间盘射频消融术亦称微创椎间盘射频消融术 (PIRFT)、椎间盘射频靶点热凝术，是指将射频针穿刺到突出椎间盘之突出物内加温，使突出物发生蛋白凝固、突出物内压降低而回缩，同时修复纤维环，缓解对神经的压迫与刺激，达到不影响椎间盘内髓核的作用。同时可以通过射频针进行臭氧注射治疗。（如图1、2）

图1椎间盘突出

图2椎间盘突出症射频治疗部位

微创椎间盘射频消融术 拥有四大优点：

精确定位 安全性高

治疗过程是在C型臂引导下精确定位，在数字减影下进行时时监测，直接作用在病变的突出物上，全程操作可视，不会伤及周围正常的组织器官，射频温度可控，确保了治疗前后的安全，不感染，不存在热损伤。

创口小无痛苦

穿刺针仅0.7毫米，不开刀，无出血，整个过程约30分钟，术后不会造成脊柱稳定性下降，危险小，恢复快。

见效迅速 疗效确切

射频独具阻抗显示功能，能分辨出髓核纤维环、钙化点，骨质和血管。能准确计算出要去掉的体积，靶点直接定位突出部位，精确消融突出物，解除神经根压迫或刺激，快速缓解疼痛症状，重塑纤维环，一步到位治疗颈腰椎间盘突出。（如图3、4）

图3髓核突出物压迫脊神经 神经支配部位明显疼痛

图4射频治疗前髓核突出物压迫脊神经 神经支配部位明显疼痛 射频治疗后解除对脊神经的压迫即可消除疼痛 恢复功能

年龄适应范围广

整个治疗只用局麻药、不用镇痛药，对人体生理扰乱小、无副作用，使治疗更绿色化、更人性化，对高龄患者更安全。

微创椎间盘射频消融术的四大功效把医生、病人最关心的安全和疗效问题提到了极点，使医生做脊柱手术根治椎间盘突出时更加轻松自然、得心应手，把以往加快退变为主要目的治疗方法改成以修复为主的治疗方法。同时将椎间盘的治疗从以手术为主逐渐引向微创化。