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每次来月经的前几天复发阴道炎

发表者:区煦东 人已读

患者: 区大夫您好!每月在月经要来的前几天,阴道分泌物增多,粘稠,黄绿色,外阴灼痛,火辣辣的,分泌物刺激外阴刺痒,这种情况一直持续7.8天,月经过后就不疼不痒了。 2011年9月份外阴瘙痒厉害,用了7天双唑泰栓外用克霉唑软膏,症状有所减轻。10月份月经干净后又用7天双唑泰栓。11月份月经过后阴部还是也有些干涩。一直持续到12初,外阴干涩,疼痛,白带黄绿色,呈渣状。一直未去医院,12月6日去附近医院(不是三甲医院)检查,化验结果:红细胞-白细胞2+滴虫2-3个,口服甲硝唑10片,用甲硝唑栓8天同时用高锰酸钾溶液坐浴。没用完10天来月经。月经干净后继续用药甲硝唑日2每次2片同时用甲硝唑栓10天,高锰酸钾溶液坐浴。在用药期间阴道还是灼痛,2012年一月份停药10天后又去复查白带这次去的是最好的三甲医院检查,结果:PH≤4.6过氧化氢+白细胞酯酶±脯氨酸氨基肽酶-依稀氨基葡萄糖甘酶-乳酸杆菌少或无白细胞++(三度)BV弱阳性滴虫-念珠菌-支原体、衣原体<1000)医生开了很多药,怕用药过度就没有再用药,一直到现在。我用过的内裤盆都扔了。但每月在月经要来的前几天,阴道分泌物增多,粘稠,黄绿色没有异味。大小阴唇之间附着一些物质,每天用清水冲洗时就能搓掉,过后还有。外阴灼痛,火辣辣的,分泌物刺激外阴刺痒,这种情况持续7.8天,月经过后就不疼不痒了。分泌物也不是黄绿色,比较正常。但大小阴唇之间附着一些物质还有。 从一月份一直到现在,我很痛苦,是用药过度引起的这种情况吗?还是阴道炎反反复复,我很注意卫生,我和丈夫都没有不洁行为,我也不知道怎么得的病,也不想再用什么药了。期盼您百忙之中给予答复!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,您现在是必须在自觉有阴痒和白带多的时候,建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊做白带检查看看有没有检查到致病菌。必须是检查到有致病菌的时候,才能使用有针对性的药物进行治疗。如果在白带里面没有检查到有致病菌的话,就是没有阴道炎了,就算是白带“黄绿色”也无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒或“火辣辣”的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!请您参看我在本网页上已经发表的有关《白带为什么越洗越多?》《为什么外阴越洗越痒?》《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。您所提及的“大小阴唇之间附着一些物质,每天用清水冲洗时就能搓掉,过后还有。”是属于正常的情况,每天清洗干净就行。
患者:谢谢区大夫耐心细致的答复!
患者:区大夫您好!听从您的建议我在这次白带不正常的时候去三甲医院做了检查,结果如下:.清洁度Ⅲ上皮细胞++乳酸杆菌-白细胞+红细胞-霉菌+滴虫-支原体-螺旋体-线索细胞-纤毛菌-杂菌++ph4.5唾液酸苷酶+过氧化氢+白细胞酯酶+大夫说是霉菌性阴道炎要治疗三个月,开了口服、洗液还有药栓。我看了您的网上很多经典咨询,您说不需要口服药治疗我就没有买,准备按您说的从药店买。区大夫问一下可以吗?还有我这种情况每次都是在来月经10来天左右厉害,不是特别痒,总是干裂痛、灼痛,可以用药吗?我估计9月1.2号来月经,现在用的话不够10天。是等月经干净以后用呢还是在这种情况下用?半年前我也用过几个月的药,现在再用会不会用药过度?我老公没有什么症状,还需用药吗?期待您的回音,谢谢!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,如果您现在做了白带检查到有霉菌的话,就必须尽快用药治疗。治疗霉菌性阴道炎只需要在阴道内塞用抗霉菌的阴道栓连续10天就能治愈,在每天塞药前可以使用碳酸氢钠溶液坐浴。口服抗霉菌的药物没有确定的疗效。您所提及的其它药物和治疗方法(洗液等)对治疗霉菌性阴道炎没有疗效。您可以在来月经前就开始治疗,到了月经来的话,就暂时停药,等到月经干净后在重新用药。如果在来月经前有就塞了7天或超过7天的阴道栓的话,等到月经干净后就将余下的3-2天的药物塞完。塞完药物后过7天就复查白带,如果复查还没有治愈的话,就重新塞药连续10天治疗,如果已经复查证实是在白带里面霉菌检查到“霉菌”或“霉菌孢子”的话,就算治愈了霉菌性阴道炎,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失请您参看我在本网页上已经发表的有关 《白带为什么越洗越多?》 《为什么外阴越洗越痒?》 《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。
值得一提的是:在用完10天的阴道栓后,就必须将以往用过的洗外阴部的塑料盆、毛巾和穿过的内裤都扔了,买新的内裤来穿。否则会容易重新感染霉菌。
患者:明白了,区大夫衷心谢谢您!好人一生平安!
患者:区大夫您好!上次咨询您以后,过两天就来月经,就没有用药,现在月经快干净了,外阴没有瘙痒不适的感觉,还可以用药吗?用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊(硝呋太尔500毫克、制霉素20万单位)行吗?
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,您可以在月经干净后复查白带。如果做了白带检查到有霉菌或霉菌孢子的话,就按照我在上次给您的回复的方法进行治疗。如果没有检查到霉菌或霉菌孢子的话,就无须再用药治疗。
患者:区大夫您好!谢谢您!等了两天没见到您的回复,也没有到医院检查就自己用药了。我月经前查到有霉菌,我害怕这月再犯霉菌性阴道炎,因我这几个月我一直这样,月经干净后挺正常的,就是在来月经前十来天,阴道分泌物增多,粘稠,黄绿色没有异味,外阴灼痛,火辣辣的,非常痛苦。我记得您曾经说过阴道炎是不会自愈的,于是我就按照您说的方法每天用碳酸氢钠溶液坐浴,用的是克霉唑栓,每天一次。可我今天又看了您给其他患者的答复如果是克霉唑栓每天是要用2次的,我这样用行吗?区大夫,坐浴完必须用毛巾擦吗?您说“纸巾”是可能污染到“霉菌”的,卫生纸可以吗?因为有时天气不好,毛巾嗮不干,不更滋生病菌吗?还有每次小便完后用卫生纸擦拭外阴也不好吗?区大夫百忙中又打扰您了,真不好意思。但只有您能耐心、细致的解答我们的问题,遇见您是我的幸运。还是衷心谢谢您,并祝您身体健康,幸福平安!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,您在自觉有“阴道分泌物增多,粘稠,黄绿色没有异味,外阴灼痛,火辣辣的”时候,必须到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊检查白带的情况看看阴道炎阴道炎,同样地,您现在月经干净后也必须到医院做了白带检查到患阴道炎的时候,才能使用药物进行治疗。如果您做了白带检查,在白带里面没有检查到有霉菌或霉菌孢子的话,就是治愈了霉菌性阴道炎了,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!请您参看我在本网页上已经发表的有关的 《白带为什么越洗越多?》《为什么外阴越洗越痒?》 《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。卫生纸与“纸巾”都可以在排大小便后拿来擦干净外阴部和肛门!
患者:谢谢您区大夫!可能上次我说的不明白,我在8月27日白带异常的情况下去医院检查到有霉菌,下午向您咨询,您8月29日回复让我尽快治疗,但我那两天要来月经分泌物总有些褐色,9月1日月经就挺多了,就一直没有用药,9月8日月经干净了开始治疗,已经用药3天了没有去医院检查白带,看到您的回复,我怕用药过度,那我现在停止用药吗?还是等月经前白带异常时再用药吗?急盼您的答复!谢谢!!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,如果您已经开始使用抗霉菌的阴道栓治疗霉菌性阴道炎的话,就不要用了3天就停药,应该连续塞药10天,然后,过7天再到医院复查白带,如果白带检查证实已经治愈了霉菌性阴道炎的话,就无须再用药,以免过度用药。如果复查白带还没有治愈霉菌性阴道炎的话,才重新用药治疗。
患者:区大夫您百忙之中总是及时的给我回复,令我非常感动。我一定按您说的去做,谢谢您!祝您平安、幸福!
患者:区大夫您好!又来麻烦您了,我从2012年8月查出有霉菌性阴道炎,就一直按您说的方法治疗,用过克霉唑栓效果不太好,后来改用达克宁栓,效果还可以。2013年1月初用完药,阴道炎症状没有了,感觉挺好,就没再用药,一直持续到今年4月初,阴道分泌物又开始增多,粘稠,成豆渣状,外阴瘙痒,于是我又开始用药,第一天用的是硝呋太尔软胶囊,第二天再用的时候阴道就火辣辣的疼,我就没再用,第三天就又换成了达克宁栓,达克宁栓一直用了6天,要来月经就停止用药了。月经结束后第三天就又开始用达克宁栓,一直用了10天(到5月2日),期间每天都用碳酸氢钠溶液坐浴。按您说的塞完药后7天,5月10日我就去了三甲医院复查结果如下:清洁度Ⅱ上皮细胞+++乳酸杆菌+白细胞++红细胞-霉菌-滴虫-支原体-螺旋体-线索细胞-纤毛菌-杂菌+ph4.0唾液酸苷酶-过氧化氢+白细胞酯酶+大夫说清洁度Ⅱ杂菌+阴道炎很厉害,我记得您说过如果检查到没有霉菌,就无需用药于是我就没开药。但我外阴还是有些瘙痒和不适,我现在该怎么做?治疗期间一直没有性生活,我老公也没有不适的症状,他还需用药吗?期待您的回音,谢谢!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,您(在5月10日)做的白带检查的结果:“清洁度Ⅱ上皮细胞+++乳酸杆菌+白细胞++红细胞-霉菌-滴虫-支原体-螺旋体-线索细胞-纤毛菌-杂菌+ph4.0唾液酸苷酶-过氧化氢+白细胞酯酶+”是属于完全正常的检查结果,没有炎症,就是没有患阴道炎!没有患阴道炎的话,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!请您参看我在本网页上已经发表的有关的《白带为什么越洗越多?》《为什么外阴越洗越痒?》 《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。
患者:区大夫谢谢您又让管理员给我增加机会和您交流!区大夫我做完了检查以后,阴道炎症状还没有消失,外阴还是按压时疼痛,还有些痒。我这两天来月经,月经过后如果还有症状还需不需要再去医院再做一下检查?如果检查出有霉菌的话还要重新用药吗?双唑泰栓、克霉唑栓、硝呋太尔软胶囊、我都用过效果都不好,只有达克宁栓效果还行,我都用过4盒了如果再犯还可以再用吗?会不会产生耐药性?如果没有炎症了是不是就不应该再有这些症状了?我平时挺注意卫生,每天都用温清水冲洗外阴,内裤也几乎每天拿到太阳下晒,可阴道炎将近两年了却怎么总反反复复治不彻底呢?我非常痛苦。还有我在没有犯阴道炎的时候白带总是粘稠白色不透明,还需要用些中药调理一下吗?区大夫您在百忙之中每天还要答复我们的问题,再一次衷心谢谢您!!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,您在有自觉白带异常的时候必须到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊做了白带检查是有霉菌或霉菌孢子的时候,才能使用抗霉菌的阴道栓塞阴道内治疗霉菌性阴道炎。可以用您认为治疗效果较好的那种阴道栓治疗,但是,不要连续用两次(两个疗程)。如果这次塞药一个疗程后复查还没有治愈霉菌性阴道炎的话,就要换另一种阴道栓重新塞药一个疗程。
患者:区大夫您好!麻烦您耐心把我的咨询看完。我问您的问题有些您都没有答复。我现在再把我的情况简要给您说一下:.我从2011年9月份开始犯阴道炎,用的是甲硝唑栓治疗2个疗程后,2012年1月份检查没有阴道炎,我就不再用药,从2012年3月份开始阴道总有不适的感觉,就是每个月在月经要来的前几天,阴道分泌物增多,粘稠,黄绿色呈豆渣状,外阴灼痛,火辣辣的,有时还痒,持续5-6天,月经过后就不疼不痒了。一直到2012年8月份查出有霉菌,于是我就又按您说的治疗,用的是克霉唑栓7粒装,每天一次,连续10天,复查白带,还有真菌,于是就又用了一次克霉唑栓0.5,过后来月经,就没再用。但效果不好,于是后来又换成达克宁栓,一直到2013年1月2日结束用药。用药结束后内裤扔掉,盆也不用了。没有去化验白带。自觉白带正常,没有不适症状。可是到今年4月初阴道分泌物又开始增多,粘稠,成豆渣状,外阴瘙痒,于是我又开始用药,第一天用的是硝呋太尔软胶囊,第二天再用的时候阴道就火辣辣的疼,我就没再用,第三天就又换成了达克宁栓,达克宁栓一直用了6天,要来月经就停止用药了。月经结束后第三天就又开始用达克宁栓,一直用了10天5月2日结束,7天后5月10日复查白带正常就不再用药。但外阴一直不适。5月13日来月经,月经过后阴道分泌物又开始增多,粘稠黄绿色呈絮状、豆渣状,瘙痒,疼痛。估计霉菌性阴道炎又犯了,上医院去的我都犯怵了。区大夫,像这样阴道炎反复发作该怎么治?我现在非常痛苦,严重影响到我日常的生活,本人没有不洁性生活,每天用温水清洗外阴部,但这顽固的阴道炎却怎么治愈不了呢?按您的方法治愈后,没过多久就犯,我该怎么办??急盼您的答复!!
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的详细的情况,您的霉菌性阴道炎用药后,如果复查白带是证实治愈了,但是,过不久又再重新发生的话,是有两种可能(原因):一是,您的外阴部有真菌感染。外阴部患(真菌感染造成的)皮癣的话,“真菌’进入阴道内就会形成“霉菌性阴道炎”。建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找皮肤科的专家医生就诊检查确定。二是,您的周围居住环境有大量真菌(包括您的丈夫的外生殖器患癣),您的内裤(或性交)粘到真菌的话,就会非常容易再次发生”霉菌性阴道炎“。您所提及的所有问题,我已经在每次的咨询答复中详细地回答您了,请您耐心地再次参看我在之前多次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。值得一提的是:请您明白:因为您不是亲自前来我处就诊的患者,我只是单凭您所写的文字来回复您写的问题,与亲自前来我处就诊的治疗效果是完全不一样的!建议您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊。
患者:区大夫您好!非常感谢您百忙中的回复。因为离您那太远,无法去您处就诊,只能通过网上与您咨询,您医德高尚、医术高超,为我们这些患者解除了痛苦,我信赖您!区大夫,按您的答复我这两天再次准备去医院做检查,如果按您说的第一种可能外阴部患(真菌感染造成的)皮癣的话,用什么药,如果再查出同时患有霉菌和外阴部皮癣,该怎样治疗?如果第二种可能周围居住环境有大量真菌的话,怎样解决?如果再查出有霉菌,还是按您说治疗霉菌的方法进行治疗吗?原来治疗霉菌用过的盆还能用吗?系统提示我有三次和您咨询的机会,这次咨询完以后就需要充值再能同您联系吗?
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:如果检查到患皮癣又有霉菌性阴道炎的话,必须提示也要治疗。治疗脾虚的药物,可以有皮肤科医生给您开药治疗。周围居住环境有大量真菌的话,每天都要把更换下来的内裤洗涤宫颈后拿到太阳底下晒干才穿,如遇天阴天雨就要把没有太阳晒干的内裤用热风烘干才穿。在用完10天的阴道栓后,就必须将以往用过的洗外阴部的塑料盆、毛巾和穿过的内裤都扔了,买新的内裤来穿。否则会容易重新感染霉菌。
患者:区大夫您好!再一次衷心的向您表示感谢!您每天工作那么忙,还要利用您的休息时间解答我们这些患者的问题,辛苦您了!我一定按照您的回复进行治疗,祝您生活愉快,身体健康,一生平安!

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2013-05-29